В клинике: больная хорошего питания, органических нарушений со стороны нервной системы нет. Ряд психастенических переживаний, кажется, что больна опухолью мозга, неизлечима, просит врача помочь ей, спасти ее для детей. Резко выраженная деперсонализация и изменение реальности окружающего. Не чувствует своего тела, своего голоса, своего «я». Однажды, чтобы проверить себя, со всей силы ударилась головой, но «себя не почувствовала». Потеряла чувство любви и привязанности к детям, меру времени. «Я знаю, что от первого до десятого будет 10 дней, но представить себе эту длительность времени не могу»,—говорит больная. Утратила ощущение насыщения пищей. Окружающий мир изменился, стал далеким, чужим, неясным, видела все как бы сквозь туман. Люди казались неодушевленными. Периодически эти явления усиливались. Больная депрессивна, подавлена, угнетена. Временами отмечалась навязчивость (непреодолимое желание крикнуть) и явления «анестезии долороза». Во время свидания больная брала на руки своих детей и в отчаянии восклицала «я ведь знаю, что это мои дети, но почему, почему же я их не чувствую». В клинике после лечения гипнозом и малыми дозами инсулина больная соматически окрепла, явления ирреальности и деперсонализации после сеансов гипнотерапии исчезли на несколько часов, а затем исчезли окончательно. Выписана в хорошем состоянии. Через год больная прибыла в клинику с жалобами на вновь возникающие, хотя и в слабой форме, явления отчуждения и страха перед возможным обострением состояния. У больной была беременность (2 месяца). После прерывания беременности эти болезненные явления исчезли. В данном случае заболевание возникает через 3 месяца после родов, в период лактации. Возникает типичный синдром отчуждения, внезапно в интенсивной форме. Наблюдалась картина полного отчуждения с явлениями раптуса и сноподобной оглушенности. Нарушения переживания времени. «Анестезия долороза». Длительное лечение инсулином в малых дозах и гипнотерапия дали положительный результат. Любопытно, что через год больная во время беременности (2 месяца) вновь жаловалась на состояние отчуждения в слабой форме и страха перед возможным обострением состояния. Нами клинически наблюдалась после гриппозной и др. инфекций длительная астенизация личности с признаками психического отчуждения, сенестопатии и вегето-эндокринными нарушениями. 9 Больная А., 28 лет, поступила в клинику с жалобами на быструю утомляемость, из-за чего не могла работать. После получасовой работы больной кажется, что иол делается волнообразным, качается; предметы то приближаются, то удаляются; кажется, что зрачки то расширяются, то суживаются, в теле что-то пульсирует; окружающие предметы теряют реальность, все словно в тумане или во сне; испытывает самые разнообразные неприятные ощущения в теле и голове. — 56 —
|