Деперсонализация

Через несколько лет ушла от мужа, который был старше ее на 25 лет и сильно ревновал без всякого повода. Больная по характеру общительная, жизнерадостная, была подвижной, энергичной женщиной. В марте 1939 года заболела гриппом, через несколько дней обнаружилось воспаление среднего уха и гайморит. Спустя две недели почувствовала себя несколько лучше и пошла на работу. Однако, возвратившись домой, вновь слегла в постель. Ночью внезапно проснулась в тревоге, заболело в груди, не могла оставаться в комнате, вышла на улицу. В следующие дни появилась апатия, не находила себе места, временами казалось, что ей не хватает воздуха. По вечерам становилось несколько лучше. Постепенно стала чувствовать охлаждение к близким, даже к любимому, и от этого страдала еще больше и приходила в отчаяние. Появились мысли о самоубийстве. (Просила своего брата убить ее или отравить).

В клинике: в отделении больная постоянно лежит в постели, на лице выражение тревоги и тоски, часто плачет. Жалуется, что ее ничего не интересует. Потеряла чувства, особенно к родным: «я могу любить их только в мыслях, но не сердцем». Все окружающее кажется чуждым. Внутри все окаменело, что-то жжет в глубине, но и эти боли кажутся чуждыми. Часто плачет, умоляет врача спасти ее, вылечить, высказывает опасение о неизлечимости. Мысли о самоубийстве. Отмечает, что когда она испытывает ощущение голода и ей хочется есть, то она почему-то не может есть, ей кажется пища также чуждой, как и все остальное. Временами в состоянии отчаяния утверждает, что она как мертвая, осталась одна видимость. Через месяц появились резкие нарушения в ощущениях своего тела: голова ей казалась раздвоенной на части с затылка, кости лба наоборот суженными, тело несимметрично, одно плечо выше другого, туловище как будто повернулось на 180 «спина кпереди, а грудь кзади». Чувствует свою личность и тело удвоенными- «я как будто не настоящая. Лежу на кровати, и кажется, что настоящее мое «Я» где-то наверху, напротив меня. Голос мой исходит от нее. Я как будто вижу свое второе «Я», и, странно, кажется, не я смотрю на нее, а она смотрит на меня». Временами больная говорит, что она не существует, осталась только ее тень. Иногда вновь чувствует тело, только в искаженном виде, голова изменилась в форме, туловище повернуто назад, руки, ноги, губы какие-то толстые. Эти состояния приводят ее в отчаяние, она хочет вернуть свое здоровье, и в то же время считает себя неизлечимой.

Больной проведен курс инсулинотерапии. Постепенно состояние больной стало улучшаться. Сперва восстановились чувства: тревога, напряженность и тоскливость исчезли. Затем восстановилось чувство реальности окружающего. Тело стала чувствовать своим. Однако упорно держится ощущение повернутости туловища кзади, асимметрии тела. Стала активна, выразила желание выписаться. Через 6 месяцев больная была на амбулаторном приеме: состояние хорошее, бодрое, работает официанткой, часто утомляется, хочет переменить работу. Упорно держится ощущение асимметрии тела, повернутости туловища кзади, временами вновь появляется чувство нереальности, однако это ее вовсе не беспокоит: «я привыкла»,— говорит больная весело.