Введение в клиническую психиатрию

Страница: 1 ... 6263646566676869707172 ... 350

Индуцированный бред — разновидность психогенного бреда, при
котором бред психически больного человека "передается" лицам, явля-
ющимся до того психически здоровыми. Чаще всего психически больной
индуктор страдает первичным бредом (интерпретативным бредом, бре-
дом притязания, бредом воображения), изредка, во всяком случае много
реже — психогенным бредом и очень редко аффективным (депрессив-
ным) бредом. По содержанию индуцированный бред чаще всего бывает
бредом ущерба, отравления, супружеской неверности, преследования,
реформаторства (в том числе религиозно-мистического содержания), су-
тяжничества, изобретательства. Бред индуцированных по сравнению с
бредом индуктора, как правило, менее систематизирован, беднее содер-
жанием, излагается нередко в самых общих чертах с использованием
перенятых у индуктора слов и выражений. Когда "передается" первич-
ный бред, индуцированный бред развивается хронически. Острые фор-
мы индуцированного бреда встречаются сравнительно редко. При них у
индуктора помимо бредовых идей обычно отмечаются выраженные аф-
фективные расстройства в форме страха, паники, экстаза. В ряде случа-
ев у них бывают отдельные, но вместе с тем яркие зрительные галлюци-
нации (например, религиозного содержания). Острые формы индуциро-


82


83



ванного бреда способны захватить и одного-двух, и значительное число
лиц — так называемое "помешательство толпы".

Для возникновения индуцированного бреда необходим ряд условий:

1) продолжительное общение индуктора и индуцируемого (индуци-
руемых), в первую очередь совместное проживание, т.е. наличие об-
щего анамнеза; поэтому индуцированный бред чаще всего возникает
между лицами, находящимися в родственных или супружеских отно-
шениях;

2) бред индуктора должен развиваться исподволь, а его содержа-
ние отличаться известным правдоподобием, т.е. явно не противоречить
тому, что встречается в обыденной жизни, а также соответствовать ус-
тановкам индуцируемого;

3) доводы индуктора должны обладать выраженной аффективной
"заряженностью", своего рода страстностью, т.к. в этих случаях его
слова получают гораздо большую убедительность;

4) индуцируемый должен обладать определенной психической пре-
диспозицией (инфантилизм, врожденная или приобретенная умственная
слабость, характерологические аномалии, обусловленные наследствен-
ными причинами у родственников). При острых формах индуцирован-
ного бреда, в частности при "помешательстве толпы", дополнительным
фактором может явиться продолжительное тревожное ожидание, физи-
ческое утомление (например, в воинской части) или же определенные
социальные условия — при индуцированном бреде религиозного и ино-
го содержания.

— 67 —
Страница: 1 ... 6263646566676869707172 ... 350