* Энциклопедический словарь медицинских терминов. 1983, Т. 2, с. 288.
* Энциклопедический словарь медицинских терминов. М., 1982, т. 1,с. 49.
рализованные и ограниченные, распространяющиеся лишь на определен-
ный отрезок времени. К генерализованным амнезиям относят амнезию
фиксации и прогрессирующую амнезию.
Амнезия фиксации проявляется нарушением способно-
сти запоминать (фиксировать) новые факты при относительной сохран-
ности памяти на приобретенные в прошлом знания. При этой форме ам-
незии наблюдается дезориентировка в месте, окружающих лицах, во
времени и последовательности событий (амнестическая дезориентиров-
ка). Амнезия фиксации редко выступает в чистом виде. Обычно она со-
четается с другими видами амнезий, например, с ретроградной или про-
грессирующей. Основываясь на том, с какой другой формой амнезии со-
четается амнезия фиксации, можно делать предположительные выводы
о прогнозе патологического состояния, при котором наблюдается амне-
зия. Сочетание амнезии фиксации с сиптомами прогрессирующей амне-
зии всегда свидетельствует о неблагоприятном прогнозе. В тех случаях,
когда амнезия фиксации сочетается с ретроградной амнезией (Корсаков-
ский психоз, Корсаковский синдром различного генеза), ее развитие
носит обычно регредиентный характер.
Более тяжелой формой генерализованной амнезии является про-
грессирующая амнезия, при которой наблюдается посте-
пенное, со временем полное и необратимое опустошение всех запасов
памяти и приобретенных знаний. Этот процесс происходит при про-
грессирующей амнезии исподволь и в определенной последовательно-
сти: от более частного к более общему, от того, что было приобрете-
но индивидуумом в последнее время, — к тому, что было приобретено
им раньше, от менее прочно закрепленного и автоматизированного —
к более прочно закрепленному и автоматизированному — закон
Th.Ribot (1881). При прогрессирующей амнезии постоянно наблюда-
ется оживление воспоминаний, относящихся к далекому прошлому. Со
временем может возникнуть сдвиг ситуации в прошлое, вплоть до
"жизни в прошлом" (С.Г.Жислин, 1965): больные считают себя моло-
дыми, живущими в семье родителей и т.п. Сочетание жизни в про-
шлом с повышенной речевой откликаемостью больных на происходя-
щее кругом, суетливой деловитостью и амнестическими ложными уз-
наваниями называют старческим амнестическим делирием (С.Г.Жис-
лин, 1965). Возникновение этого расстройства, характерного для стар-
ческого слабоумия, автор предположительно ставит в связь не только
с расстройствами памяти, но и с неполным, расплывчатым, отрывоч-
— 71 —