|
* Гиперпатия — ощущение, восприятие внешних радражителей, сопро-
вождаемое неприятным, иногда мучительным чувственным тоном.
18
несоответствие глубины психических расстройств поводу, за кото-
рым они последовали. Начало дисфории обычно внезапное. Продол-
жительность колеблется от часов до недели и более. В последнем слу-
чае возникают соматические расстройства, свойственные гипотимии
вообще — похудание, вегетативные нарушения и т.д. Непродолжитель-
ные дисфории кончаются критически, затянувшиеся — в ряде случа-
ев литически. Если дисфория сопровождалась симптомами манифес-
тного психоза — растерянностью, измененным сознанием, в части
случаев — импульсивными явлениями, — наблюдается та или иная
степень амнезии бывших продуктивных расстройств.
ГИПЕРТИМИЯ (маниакальный аффект, мания) — повышенное на-
строение, сопровождаемое усилением двигательной и психической ак-
тивности. Больные веселы, довольны собой, чувствуют себя счастли-
выми. Их оптимизм охватывает настоящее, прошедшее, будущее. Су-
ществуют лишь приятные переживания. Они распространяются на все,
в первую очередь — на физическое состояние, интеллектуальные спо-
собности. Представления о своих возможностях преувеличены. Такая
переоценка может смениться бредом величия. Говорят много, легко ов-
ладевают инициативой в разговоре. Речь быстрая и громкая. Постоян-
но отмечается гипермнезия. Несмотря на остроумие, находчивость в
ответах, способность оперировать метафорами и афоризмами, преобла-
дают поверхностные суждения. Всегда существует отвлекаемость вни-
мания, зависящая и от внутренних причин, и — чаще — от внешних
впечатлений. Изменяется грамматический строй устной речи. Все в боль-
шей степени используют короткие и несложные предложения. В выра-
женных состояниях гипертимии может появиться "телеграфная" речь (см.
расстройства речи), или "маниакальный стиль телеграмм" — P.Berner,
R.Nashe,1973.
Благодаря живой мимике, быстрым и нередко порывистым движе-
ниям, больные обычно выглядят моложе своих лет. Витальные влече-
ния повышены. Спят мало, но крепко. Периодически может наблю-
даться бессонница. Нередки вегетативные расстройства. В тех слу-
чаях, когда гипертимия выражена слабо, говорят о гипомании.
В этом состоянии больные напоминают веселых, предприимчивых,
компанейских, деловитых, хотя и несколько разбросанных в своей
Деятельности людей.
Мор и я — веселое возбуждение с дурашливостью, детскостью,
паясничаньем, склонностью к плоским и грубым шуткам; всегда со-
провождается симптомами интеллектуального снижения, нередко вы-
раженными.
— 14 —
|