|
Иллюзорный галлюциноз — наплыв множественных вербальных
иллюзий обвиняющего или угрожающего содержания, возникающих на
фоне выраженной тревоги, страха и двигательных нарушений, преиму-
щественно в форме ажитации. При иллюзорном галлюцинозе в разго-
ворах окружающих слышат обвинения или угрозы в свой адрес. Часто
возникает бред преследования и обвинения. Иллюзорный галлюциноз
нарастает в интенсивности при усилении внешних раздражителей и ис-
чезает в тишине, в частности, в ночное время. В отличие от бреда,
при иллюзорном галлюцинозе больные слышат действительно суще-
ствующую речь могут видеть говорящих. При бредовых интерпретаци-
ях больные видят, что о них говорят, но обычно не слышат того, что
говорят. В отличие от истинных вербальных галлюцинаций, при иллю-
зорном галлюцинозе о слышимом больные сообщают лишь в самых
общих чертах. Говоря о содержании слышимого, они используют лишь
отдельные слова или короткие фразы. Иллюзорный галлюциноз никог-
да не бывает сценоподобным. При нем отсутствуют такие непремен-
ные прзнаки вербальных галлюцинаций, как звучность, тон, персони-
фикация — говорят окружающие (персонал, больные), но не конкрет-
ные лица. В отличие от галлюцинаций при иллюзорном галлюцинозе
больные часто видят источник ошибочного слухового восприятия.
Встречаются вербальные галлюцинозы (сосудистого, травматичес-
кого генеза), при которых наблюдается последовательная смена сенсор-
ных расстройств. Так, первоначально развивается иллюзорный галлю-
циноз, в последующем появляется галлюциноз в форме истинных вер-
бальных галлюцинаций, а далее возникает слуховой псевдогаллю-
циноз. Эти расстройства могут последовательно сменять друг дру-
га, но могут и сосуществовать длительное время.
Зрительный галлюциноз — наплыв большого числа истинных зри-
тельных галлюцинаций. Выделяют несколько типов зрительных гал-
люцинозов.
160
Зрительный галлюциноз Шарля Бонне возни-
кает в позднем возрасте (у лиц старше 70—80 лет) при полной или ча-
стичной утрате зрения. Развивается галлюциноз остро и нередко по оп-
ределенным закономерностям. Вначале появляются отдельные плоско-
стные зрительные галлюцинации. Далее их число растет и они приоб-
ретают объемность и сценоподобность. На высоте развития галлю-
циноз определяется множественными, подвижными, нередко цветны-
ми, то естественных размеров, то уменьшенными (лилипутными),
"безмолвными" зрительными галлюцинациями. Содержание после-
дних — люди, животные, картины быта или природы. Больные — заин-
тересованные зрители происходящего — относятся к нему с критикой.
Она временно исчезает лишь на высоте развития галлюцинаторных
расстройств. Обычно это хронический галлюциноз.
— 131 —
|