|
Физиотерапию при церебральном атеросклерозе и других сосудистых заболеваниях мозга следует проводить осторожно. Она наиболее показана при неврозоподобных синдромах и после выхода больных из психотического состояния. Рекомендуют проводить электрофорез новокаина, йода, эуфиллина на воротниковую, глазнично-затылочную области. Широко применяют диадинамические и синусоидо-модулиро-ванные токи. При шейном остеохондрозе назначают процедуры на заднешейный отдел (застывающий парафин, озокерит, легкую индуктоте-ранию), массаж воротниковой зоны. Из бальнеологических процедур показаны циркулярный душ, жемчужные, шалфейные, йодобромные ванны. В комплексе лечебных мероприятий при цереброваскулярных нарушениях большое значение имеет психотерапия. В домашних условиях и на работе необходимо создать вокруг больного обстановку доброжелательности и поддержки. В этом направлении следует проводить беседы с родственниками и сотрудниками больных. В амбулаторных условиях широко проводят разъяснительную психотерапию. Назначая медикаменты, необходимо объяснить больному механизм и направленность их действия, внушить ему уверенность в эффективности лечения. В психиатрическом стационаре должна быть обеспечена психотерапевтическая атмосфера проведения диагностических и терапевтических мероприятий. Назначают рациональную психотерапию, метод внушения в состоянии бодрствования. При необходимости могут быть использованы наркопсихотерапия (преимущественно при депрессивных и депрессивно-параноидных синдромах) и гипносуггестивная терапия (при истериформной симптоматике). 280 Еще П. П. Малиновский и С. С. Корсаков обращали внимание на необходимость организации щадящего режима в отделении разумного привлечения больных к труду и различным видам развлечений и досуга. По мнению В. М. Воловика и Т. В. Беляева (1969), в психиатрическом стационаре, в зависимости от состояния больных надо использовать три вида режима: лечебно-охранительный, щадящий и лечебно-активизирующий. — 301 —
|