Клиническая психиатрия

Больным с астенией, слабостью, снижением настроения целесооб­разно назначать транквилизаторы со стимулирующим компонентом дей­ствия: сапарал, триоксазин, мезапам, оксилидин. Триксадин в дозе 0,3 г 2—3 раза в день показан при состояниях, протекающих с вялостью, заторможенностью, подавленностью, снижением умственной продуктивности. Мезапам (рудотель) является «дневным» транквилизатором, пэтому его могут принимать амбулаторно больные, продолжаю­щие работать. Показания те же, что и у триоксазина, но мезапам оказывает, кроме того, нормализующее действие на вегетативные на­рушения (по 10 мг 3 раза в день). Сибазон обладает успокаивающим, стимулирующим и противосудорожиым действием, регулирует нарушен­ные вегетативные функции.

По мнению В. Я. Неретина и соавторов (1979), явления астении хорошо купируются тацитином (но 10—20 мг 3 раза в день о течение 2 нед). Под влиянием танигина исчезают тревога, слабость, неприят­ные соматические ощущения, улучшается работоспособность.

При астеноабулической и астеноапатической симптоматике следует назначать меридил, или центедрин (по 0,01 г 2 раза в день), сидно-карб (по 5—10 мг 2 раза в день), настойку аралии маньчжурской (по 30 капель 2 раза в день), пантокрин, настойку лимонника, экстракт элеутерококка (по 20—40 капель 2 раза в день) и др. У лиц пожило­го возраста обычно наблюдается повышенная чувствительность к ле­карственным средствам, поэтому психостимуляторы им можно прини­мать недолго (до 7—10 дней) и в первую половину дня.

При нарушениях сна эффективны барбитураты в небольших дозах (например, барбамил 0,1 г) в сочетании с транквилизаторами и не-большими дозами нейролептических средств. Хорошо действует как снотворное на больных с церебральными сосудистыми расстройствами