Клиническая психиатрия

Подводя итог изложению вопроса о токсикоманиях и наркоманиях, необходимо подчеркнуть важность данной медицинской проблемы, поскольку она связана с проблемами не только диагностики, лечения и социально-трудовой реабилитации, но и социально-экономического, социально-психологического, морально-этического, генетического и об­щепатологического характера.

АЛКОГОЛИЗМ И АЛКОГОЛЬНЫЕ ПСИХОЗЫ Общие проблемы алкогольной интоксикации

Актуальность проблемы пьянства, алкоголизма и алкогольных пси­хозов определяется как степенью их распространенности, так и разно­сторонностью наносимого ущерба (Г. В. Морозов, 1983; В. Т. Кондра-шенко, А. Ф. Скугаревский, 1983). Алкогольное опьянение Гиппократ называл добровольным умопомешательством. В древнем Китае, Египте, Спарте накладывали запреты на алкогольные напитки, а лиц, зло­употреблявших ими, жестоко наказывали. Однако запретитель­ные меры, в частности «сухой закон», вводившийся па протяжении XIX—XX вв. в США, России и других, странах, не давали должного

эффекта.

В настоящее время проблема употребления алкогольных напитков во многих странах приобрела общегосударствепный характер. С одной стороны, они стали непременным атрибутом различных празднеств, церемоний, торжественных встреч, ритуалов, а с другой — оказывают­ся непосредственной причиной нарушения общественного порядка, на-

156

дения нравственности, нанесения экономического ущерба обществу, снижения уровня здоровья населения.

Как отмечал Т. A. Lambo (1978), проблема неумеренного потреб­ления алкоголя вышла далеко за пределы собственно алкоголизма, она ложится тяжелым бременем на государственные органы здравоохра­нения, социального обеспечения и правопорядка. В докладе исследова-гельской группы ВОЗ (G. Edwards и соавт., 1978) указывается на увеличение частоты пьянства и алкоголизма среди молодежи, женщин в странах, ранее благополучных в этом отношении, рост числа не­счастных случаев на автодорожном транспорте, на производстве и в быту, правонарушений в связи с пьянством. Существует тесная связь между социально-экономической структурой общества, размерами про­изводства, потребления алкогольных напитков, национальными тради­циями и тяжестью наносимого ущерба.

Широкое употребление алкоголя в быту, неблагоприятные соци­альные и медицинские последствия злоупотребления им явились пред­метом Многочисленных дискуссий на национальном и международном уровнях, в частности по вопросам упорядочения терминологии различ­ных понятий и явлений, имеющих к этой проблеме прямое или косвен­ное отношение (что считать нормальным употреблением, злоупотребле­нием и алкоголизмом, меры ответственности и т. п.).