Конечно, благополучное, здоровое детство нервной системы, успех кондуктивного воспитания здоровья мозга зависят не только от достижений детской неврологии и даже не только от достижений педиатрии и медицины вообще. Чрезвычайно важно проведение комплекса мероприятий, направленных на укрепление семьи, как элементарной ячейки общества, высвобождение времени женщины-матери для воспитания ребенка. Задача созидания, воспитания Здоровья целого поколения, конечно, непростая Она требует и будет требовать всегда полного напряжения сил от ученых — медиков, врачей, общественных организаций, семьи, от всего народа. Но задача эта благородная и первостепенная, и открывает огромный простор для творчества и самосовершенствования. О. СИРИИ, Д. ТАППЕР, А.РАЙССЕР, X. ТУОККО, Д.ИДЖЕЛ МИНИМАЛЬНАЯ МОЗГОВАЯ ДИСФУНКЦИЯ1 Понятие минимальной мозговой дисфункции (ММД) остается предметом горячих дискуссии Оно подвергается атакам со стороны работников образе вания как бесполезное и вредное, а неврологами как приводящее к «большой неврологической путанице» Первоначальный термин «минимальное мозговое повреждение» был отвергнут, но заменивший его термин «минимальная мозговая дисфункция» используется во многих книгах и сотнях статей, выходящих каждый год ( ) Следует отметить, что термин ММД используется в основном в отношении детей школьного возраста, очень редко применяется к молодым людям, закончившим школу и почти никогда в связи со взрослыми Таким образом, с самого начала этот термин использовался для описания поведенческих проблем и проблем обучения у детей Действительно, во многих публикациях термины ММД и «неспособность к обучению» используются как синонимы ( ) В работах Strauss, Lethmen (1947), было определено то что позднее стало называться синдромом Stiauss трудности в восприятии фигур и фона, патологическая рассеянность, персеверативные тенденции, понятийная ригидность, эмоциональная лабичьность, гиперактивность, моторная неловкость Эти симптомы рассматривались как единый синдром, характериз>ющии повреждение головного мозга неопределенного происхождения «любым повреждениям мозга независимо от локализации, сопутст-в>ют сходные типы нарушений поведения» ( ) Термин ММД стал попучярным в результате исследования, анализирующего нарушения у 500 недоношенных и 492 рожденных в нормальные сроки детей в сорокансдельном возрасте (Knobloch, Pasamanick, 1966, Pawmamck Knobloch, I960) Было отмечено, что у недоношенных детей наблюдается широкий спектр мозговых нарушений от коркового паралича до «мелких, но легко определяемых неврологических и поведенческих отклонении в развитии» Эти незначительные отклонения зачаст>ю компенсируются в возрасте от 15 до IS месяцев, однако некоторые из них могут сохраняться и в более позднем дошкольном возрасте Авторы предположили, что минимальные неврологические отклонения представляют собой последствия родовой травмы ( ) — 906 —
|