Хрестоматия по нейропсихологии

При анализе результатов нсйропсихологических исследований детей с очаговыми поражениями го­ловного мозга получили подтверждение описанные как в зарубежной (J.Semmes, S.Weinstein, L.Gent, H.L.Teuber, 1960), так и в отечественной (А.П.Ромо-данов и др., 1976) литературе различия в характере функциональной организации обоих полушарий го­ловного мозга, которые состоят в том, что значение внутридолевой локализации для формирования от­дельных синдромов более отчетливо выступает при поражениях левого, чем правого полушария.

Одним из проявлений функциональной неравно­значности различных отделов левого полушария мозга в детском возрасте явилось статистически до­стоверное преобладание нарушений объема слухо-речевой памяти при поражениях левой височной доли по сравнению со всеми другими поражениями. Вне-височные поражения левого полушария не вызывали в детском возрасте достоверных отклонений объема воспроизведения речевых стимулов от нормальных данных.

В перцептивной сфере функциональная нерав­нозначность различных отделов левого полушария проявилась в высокой корреляции нарушений зри­тельного восприятия с поражением затылочной доли и достоверной связи нарушений зрительно-конст­руктивной деятельности с поражением теменной доли.

При поражениях правого полушария у детей, так же как и у взрослых, зависимость нарушений как речевых, так и перцептивных процессов от внутри-полушарной локализации патологического очага проявилась значительно менее отчетливо. Можно было отметить только преобладание некоторых из этих расстройств при поражениях либо передних, либо задних отделов этого полушария.

Данные о неодинаковой функциональной ор­ганизации полушарий головного мозга в детском возрасте хорошо согласуются и с результатами элек­трофизиологических исследований, позволившими установить, что у детей взаимосвязи между центрами одного полушария отличаются от другого как коли­чественно, так и качественно (Т.П.Хризман, 1978).

О функциональной неравнозначности различных отделов головного мозга в детском возрасте свиде­тельствует не только неодинаковый характер рас­стройств, но и неодинаковая структура нарушений одного и того же вида психической деятельности при различных поражениях. Так, анализ нарушений вер-бально-мнестических процессов показал, что нару­шения этих процессов отчетливо выступают при поражениях и левого и правого полушария, а также при поражениях глубинных срединно расположенных структур, однако в каждой из этих групп они прояв­ляются специфично. Эта специфика находит свое отражение, в частности, в том, что различные по локализации очаги приводят к нарушению различ­ных звеньев вербально-мнестической деятельности.