Хрестоматия по нейропсихологии

Полученные в исследовании факты подтверждают сложившиеся представления о том, что мозговые ме­ханизмы, обеспечивающие осуществление речевых функций у детей, являются иными, чем у взрослых. Однако вопреки традиционному объяснению этих раз­личий, проявляющихся, с одной стороны, в меньшей частоте афазий при поражениях левого полушария, а с другой стороны, — большей роли правого полуша­рия в обеспечении речевых функций в детском воз­расте, в данной работе эти различия интерпретируются не в пользу, а против концепции эквипотенциальнос-ти. Мы надеемся, что на протяжении всего предыду­щего изложения было выдвинуто достаточное число аргументов, свидетельствующих о том, что выявляе­мые при направленном нейропсихологическом ис­следовании нарушения речевых процессов у детей, так же как и у взрослых, носят качественно различный характер при поражениях различных мозговых структур.

В свете полученных фактов различия в мозговой организации речевых процессов у детей и взрослых мо­гут быть объяснены изменениями внутренней психо­логической структуры речевой деятельности и, в частности, спецификой детской речи, в которой пра-вополушарные компоненты занимают больше места и являются более значимыми, чем у взрослых.

С изменением структуры речи, с ростом ее осоз­нанности и произвольности начинает возрастать и зна­чение тех ее компонентов, которые в большей мере опираются на структуры левого полушария, чем пра­вого. Можно предположить, что именно эти изменения обеспечивают одну из важнейших предпосылок для формирования левополушарной доминантности по речи.

В отличие от речевых, специфические для пора­жений правого полушария нарушения перцептив­ных процессов отчетливо выступают и в детском возрасте. Более того, поражения правого полушария у детей приводят к нарушению более широкого клас­са пространственных (не только топологических, но и проекционных, и координатных) представлений, чем у взрослых. В тех случаях, когда поражения пра­вого полушария возникали на первом году жизни, развитие зрительно-пространственных функций ока­зывалось глубоко нарушенным.

Важнейшим результатом нейропсихологических исследований явилось установление того факта, что

1 Симерницкая Э.Г. Мозг человека и психические процессы в онтогенезе. М.: Изд-во Моск. ун-та, 1985. С. 174-181.

у детей, так же как и у взрослых, поражения раз­личных мозговых структур проявляются качествен­но различным характером нарушений психических процессов. Функциональная неравнозначность раз­личных отделов головного мозга в детском возрасте отчетливо выступает как на межполушарном, так и на внутр и п олуш арном уровне. По некоторым про­явлениям межполушарная и внутриполушарная диф­ференциация о организации психических процессов у детей имеет даже более отчетливую степень выра­женности, чем у взрослых.