Хрестоматия по нейропсихологии

Процесс называния исследователи склонны бо­лее всего связывать с выделением существенных приз­наков объектов, хотя они указывают, что в общем-то называние является результатом «срабатывания* всех звеньев, но непосредственно оно связано с выделе­нием характерных, признаков предмета. По этому по­воду М.С.Шсхтер пишет: «...Результат процесса сличения — это сигнал, в ответ на который сраба­тывают механизмы образованных в прошлом опыте связей, например, связей между характерными при­знаками объектов данного класса и их словесным обозначением» (1967, с.42).

Итак, слово имеет чувственную основу, а процесс называния связан с процессом опознания и прежде всего выделением характерных признаков объекта. На связь слова с чувственной основой указывали многие ис­следователи. Выполняя функцию обозначения, слово является «специфическим единством чувственного и смыслового содержания» (C.JJ,Рубинштейн, 1958). Обозначающее слово выделяет в объекте или явлении существенное, обобщает его, и тем самым выводит явление или объект в систему объектов (или явлений).

Далее, в литературе по афазии всеми авторами ртмечается характерная особенность амнестической афазии, заключающаяся в том, что больные затруд­няются прежде всего в нахождении тех слов, кото­рые обозначают предметы. Слова же, обозначающие признаки, качества и различные свойства предме­тов, актуализируются значительно легче. Об этом сви­детельствует и наша собственная практика.

Литературные данные указывают еще на одно су­щественное обстоятельство, а именно, на наличие тонких дефектов предметного оптического гнозиса, не­редко имеющих место в синдроме амнестической афа­зии (ЕМ. Кок, 1967). В нашей практике мы также нередко встречали подобного рода симптомы, сопровождаю­щие эту форму нарушения речи, И наконец, анатомо-морфологическис данные свидетельствуют о наличии связей задне-височных и нижнс-теменных отделов коры мозга с затылочными отделами. Все это даст ос­нование поставить вопрос: не связан ли этот дефект в системе речи, дефект актуализации предметно от­несенного слова с нарушениями гностического уров­ня слова, а именно, с дефектами процесса опознания объекта? Если это так, то возникает следующий воп­рос: какое звено процесса опознания должно быть нару­шенным, чтобы привести к нарушению актуализации нужного слова?

Мы предположили, что природа нарушений актуа­лизации нужного слова при амнестической афазии связана скорее с нарушением гностической основы слова, чем с нарушением у больных способности к абстрагированию. Что касается нарушения механиз­мов выбора нужного слова из-за всплывающих аль­тернатив, то им может оказаться нарушение в звене выбора характерных опознавательных признаков объекта (предмета, явления).