Психотерапия пограничных расстройств и состояний зависимости

13. Использование негативно-программирующих вербальных маркеров эмоционально-поведенческих реакций, способных вы­ступать как самореализующиеся пророчества: «Я от этого пове­шусь», «Лучше застрелиться», «Меня от этого тошнит» «Можно сойти с ума от этого», «Это сидит у меня в печенках» или «Я его готов убить», «Таких надо расстреливать», «Пусть их покарает бог», «Им не место в этом мире» и т. п.

14. Склонность к обвинению окружающих, судьбы или роко­вого стечения обстоятельств в своих проблемах, игнорирование собственных характерологических особенностей как причины жизненных осложнений.

Каждое качество обсуждается и сравнивается с особенностя­ми пациента. Ему объясняют, что лица с подобными особенно­стями обречены на страдания, именно эти внутренние качества, а не сложности мироздания и общества или близких людей яв­ляются причиной внутреннего психологического дискомфорта и ощущения несчастливой жизни.

Пациент, прослушивая информацию об особенностях дис­гармоничных личностей, делает записи и отмечает наличие или отсутствие у себя тех или иных характерологических свойств.

Затем определяется «коэффициент дисгармонии», «дис­гармонический потенциал личности» - найденное количество дисгармоничных черт делится на их общее количество и умножает­ся на 100%. Так, если оба показателя совпадают: 14 из 14, то ко­эффициент дисгармонии равен 100%. Если найдено 7 дисгармо­ничных черт из 14, то коэффициент равен 50%. Соответственно дисгармоничный потенциал личности может быть тотальным или частичным.

Эти цифры используют для суггестивных целей, с их помо­щью демонстрируют пациенту причины его сложностей и про­блем, доказывают, что они имеют внутреннее происхождение и тем самым повышают мотивацию к внутренней перестройке, са­мосовершенствованию.

Далее обсуждают особенности гармоничных личностей, за­щищенных от значительных кризисов своими личностными чер­тами, и в первую очередь адаптивными когнитивно-поведен­ческими стратегиями. Здесь рассматривают тождественное коли­чество личностных качеств, являющихся антиподами по отноше­нию к дисгармоничным проявлениям. Помимо суггестивного эф­фекта смысл такого противопоставления и дублирования заклю­чается в повышении достоверности информации, исходящей от пациента, проверке точности понимания вопросов и ответов.

1. Особенности эмоциональной сферы:

• склонность к произвольной регуляции эмоциональных со­стояний, наличие внутриличностной работы по преодолению состояний эмоционального дефицита, активное отношение к отрицательным эмоциям, принятие своевременных и эффек­тивных внутренних мер по нейтрализации психотравми-рующих воздействий;