|
Явления невропатии на первом году отмечались у 27 (30%) обследованных (21 ребенок был крикливым, беспокойным, 6 детей вялыми, малоподвижными), у 8 отмечалась задержка в психическом развитии, у 5 – в моторном, ускорение в психическом развитии – у 2. Отклонения в воспитании выявлены у 46 (51,1%) обследованных, по типу гиперопеки – в 22 случаях, кумира семьи – в 13, отвергающее – в 3, гиперсоциализирующее – в 2, изменение гиперопеки (4) и эгоцентрического (1) на гиперсоциализирующее и гиперсоциализирующего на гиперопеку – в 1 случае. Психопатологическая отягощенность наследственности установлена в 18 (20%) случаях: в 15 – психическими расстройствами непсихотического, а в 3 – психотического характера. Психосоматические заболевания у ближайших родственников отмечены в 35 (38,9%) наблюдениях, из них 10 (11,1%) имели патологию эндокринной системы. Патологические личностные особенности родителей установлены в 60 (66,7%) случаях, чаще (46) у матерей. В основном это тревожно-мнительные (26), аффективно возбудимые (11), истероидные (6) и эмоционально лабильные (6) черты характера. Резидуально-органическая недостаточность ЦНС (ММД) как фактор риска возникновения психических расстройств у детей установлена в 56 (62,6%) наблюдениях и подтверждена электроэнцефалографически у всех 51 подвергнутых ЭЭГ – обследованию больных. Акцентуации черт характера, среди которых преобладали эмоционально лабильные (30), лабильно-истерические (26), истерические (12), сенситивные (6), лабильно-неустойчивые (5), и др., отмечены в 86 (95,6%) наблюдениях. Реактивная тревожность по Ч.Д. Спилбергеру – Ю.Л. Ханину – 38±5,03, личностная тревожность – 51,45±4,57. У 13 больных эндокринные нарушения были моносистемными (определяющими), а у 77 – полисистемными (ведущими) и сочетались с психосоматическими нарушениями в других (от 2 до 5) органах и системах, чаще пищеварительной, и различными алгическими проявлениями. При анализе учитывались клинические проявления эндокринных расстройств в структуре психосоматических нарушений в других органах и системах (сопутствующих), тогда как основные показатели рассматривались только в группах больных с определяющими и ведущими психогенно обусловленными эндокринными нарушениями. Расстройства менструального цикла характеризовались болевыми проявлениями в период месячных (альгоменорея), в некоторых случаях резко выраженными и ограничивающими подвижность больных, нерегулярными менструациями, как правило, с удлинением, а иногда укорочением менструального или межменструального периода (дисменорея), задержкой менструаций более чем на 6 месяцев (вторичная аменорея) и отсутствием менструаций после 16 лет (первичная аменорея – одна больная). — 65 —
|