Психосоматические расстройства

13. Патогенетически обоснованное лечение больных с ППД дол­жно строиться с учетом комплексного общебиологического, психофар­макологического и психотерапевтического воздействия на энцефалопатические, дизонтогенетические и психогенные факторы, лежащие в основе развития психического нарушения и поддерживающие устой­чивое патологическое состояние; воздействия на саму инертную сис­тему фиксированного поведения с учетом его психопатологического качества; психокоррекции личности пациента и структуры его межличностных отношений с целью формирования более зрелых форм пси­хической саморегуляции и социального функционирования.

14. Хронический характер большинства случаев ППД, их резистентность к лечебным воздействиям предопределяют необходимость усиления эффективности последних за счет воздействия на больного в форме эмоционально-стрессовой психотерапии и других способов дестабилизации устойчивого патологического состояния.

Использование технического устройства, работающего по прин­ципу биологической обратной связи, дает основание говорить о пер­спективности применения в психиатрии аппаратов, построенных по данному принципу, для обеспечения активного сознательного конт­роля при лечении ППД и других высокоавтоматизированных двига­тельных стереотипов.

Дизонтогенетическая природа ППД обусловливает необходимость проведения онтогенетически ориентированных приемов психотерапии и психокоррекции детей с подобными формами расстройств. Основ­ной принцип разработанной методики ИНТЭКС-терапии – это ре­шение актуальных для ребенка и его микросреды проблем на основе гармонизации личности и семьи за счет оживления онтогенетических ранних форм психической саморегуляции и общения (в том числе не­вербального) и одновременной стимуляции соответствующей психо­логическому возрасту ребенка «зоны ближайшего развития» индиви­дуально- и социально-психических уровней его личности.

15. Нозологическая неспецифичность ППД обусловливает един­ство принципов их первичной профилактики с общими положения­ми психогигиены детей и подростков. Наиболее существенным усло­вием развития и воспитания детей, имеющим значение для предуп­реждения возникновения и фиксации инстинктивных поведенчес­ких стереотипов, является обеспечение врожденных потребностей ребенка в телесном контакте (в частности, в процессе кормления гру­дью), двигательной активности, ритмической стимуляции, исследо­вательском поведении, постоянном и эмоционально насыщенном контакте с близкими людьми (прежде всего с матерью), что наиболее актуально в раннем возрасте.