Психосоматические расстройства

Феноменологические аналоги сосания пальца, яктации, мастурбации, онихофагии, трихотилломании прослеживаются в нормальном и патологическом поведении и других высших животных (Выготский Л.С., Лурия А.Р., 1993; Корнетов А.Н. и соавт., 1990; Леонтьев А.Н., 1972; Шевченко Ю.С.,1992; Levy D.M., 1934; Spitz R.A., 1945; Darwin Ch., 1927; Bronson G.W., 1968; Hinde R., 1975; Bower T., 1979; Strunk P., 1980).

Любая наследственная программа, разворачивающаяся после рождения, требует хотя бы минимальных, но индивидуально достаточных внешних (в том числе социальных) условий для своего инициирования, развертывания, субординации и завершения. Обнаружение факторов, затрудняющих социализацию врожденного поведения и тем самым сохраняющих его в архаическом виде, факторов, мешающих его своевременной редукции и обусловливающих ненормальное сохранение инстинктивных моделей в возрасте, соответствующем более зрелым уровням нервно-психического реагирования, факторов, провоцирующих регресс к инфантильным этологическим механизмам, позволит ответить на многие вопросы, касающиеся трансформации физиологических сомато-вегетативно-инстинктивных форм адаптации в дезадаптивные и патологические феномены.

Отсутствие научно обоснованной эволюционно-биологической концепции ППД отражается на эффективности их лечения и профилактики. То же можно сказать в отношении разработанности проблемы привычного патологического поведения с позиций общей, возрастной и патопсихологии. Существующие психотерапевтические методики и медикаментозные приемы лечения ППД часто противоречивы, основаны, преимущественно, на единичных наблюдениях и, в большинстве своем, малоэффективны (Gardner G.G., 1978; Rowen R., 1981; Greenberg D., Marks I., 1982; Swedo S.E., Rapoport J.L., 1991).

В этой связи междисциплинарный подход к лечению и профилактике нервно-психических заболеваний, основанный на интеграции современных знаний об онтогенезе нервной системы и психики на разных уровнях их организации (Судаков К.В., 1987; Фишман М.Н., 1989; Раевский В.В., 1991; Хризман Т.П. и соавт., 1991; Обухова Л.Ф., 1995; Скворцов И.А., 1995; Антропов Ю.Ф., 1997; Леонтьев А.А., 1977; Самохвалов В.П., 1996; Воробьева Е.А., Семенович А.В. и соавт., 1998; Piaget J., 1989; Erikson E., 1992; Vast R., 1992; Remschmidt H., 1994 и др.), способен принципиально расширить возможности врачей, психологов и педагогов за счет сопровождающего (кондуктивного) компонента в их психотерапевтических, оздоравливающих и воспитательно-развивающих мероприятиях (Скворцов И.А., 1995; Шевченко Ю.С., 1995, 1998).