|
2. Уточнение особенностей когнитивных, мотивационных и аффективных нарушений при шизофрении и других эндогенных психических заболеваниях (в настоящее время данное направление развивается преимущественно в США). 3. К настоящему времени только намечающиеся, но весьма перспективные и отвечающие принципу безопасности терапии нейропсихологи-ческие исследования терапевтической динамики расстройств психических функций: выявление ранних признаков побочного действия психофармако-терапии, определение наиболее щадящих терапевтических средств, что особенно важно в условиях все более расширяющейся амбулаторной терапии. 4. Развитие связанных с нейропсихологическими представлениями методов реабилитации, тренинга мнестических, сенсорных психомоторных Функций при различных поражениях головного мозга, развитие так называемой когнитивной реабилитации с разработкой групповых и индивидуальных нейропсихологических реабилитационных программ при последствиях черепно-мозговых травм, инсультов, других церебральных поражениях. Эти и другие направления нейропсихологических исследований в психиатрии указывают на большое и плодотворное взаимодействие нейропсихологических и психиатрических подходов к изучению психических заболеваний и реабилитации больных. Мы остановимся на одном из примеров плодотворного сотрудничества психиатрии и нейропсихологии в области диагностики и поисков адекватной терапии нервно-психических расстройств у лиц пострадавших вследствие Чернобыльской аварии. Исследования последних лет показывают, что нейропсихологический метод синдромного анализа нарушения состояний высших психических функций (ВПФ), разработанный А.Р.Лурия, позволяет выявлять функциональную недостаточность определенных структур головного мозга не только при грубых очаговых поражениях мозга, но и при умеренно выраженных органических и неврозоподобных расстройствах. С 1990 года коллективом сотрудников МГУ ведется разработка специальных методов нейропсихо-логического исследования, чувствительных к подобного рода расстройствам. Одновременно Московским НИИ психиатрии Минздрава РФ начато систематическое исследование структуры, патогенеза и возможностей терапии участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской атомной электростанции (ЧАЭС), нейропсихологические расстройства — 55 —
|