последствий аварии на ЧАЭС. Так, весьма высокой - и по клиническим и по нейропсихологическим данным - оказалась эффективность терапии церебролизином в больших дозах (20 мл, в/в, кап.) - нейрометаболическим стимулятором с цереб-ропротективными свойствами. Нейропсихологическое исследование проводилось до и после каждого курса лечения (n=33). Результаты нейропсихологических исследований подтвердили клинические данные о высокой терапевтической эффективности церебролизина, а также показали новые возможности оценки эффективности психофар-макотерапии нейропсихологическими методами, позволяющими дать количественную и качественную оценки динамики ВПФ в процессе лечения. Так, обнаружено положительное влияние церебролизина на субкортикальные неспецифические структуры, проявляющееся в улучшении сна, нормализации показателей динамических характеристик психических процессов, снижении влияния интерференции на мнестическую деятельность. Наблюдалось отчетливо выраженное улучшение функционального состояния передних отделов головного мозга (снижение импульсивности, ригидности, повышение избирательности психической деятельности и интеллектуальной продуктивности), а также функционального состояния правого полушария (увеличение объема непосредственной зрительной памяти, улучшение оценки и воспроизведения ритмических структур) (Е. Kosterina et al. 1996, и др., Е.Ю. Костерина, 1997). В отличие от других психотропных средств, в частности бемитила, некоторых антидепрессантов, транквиллизаторов, церебролизин не оказывает заметного негативного действия и дает стойкий положительный эффект (по катамнестическим данным 12 больных). Таким образом, Нейропсихологическое исследование подтверждает клинические данные о целесообразности выбора церебролизина в качестве базового курса лечения участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС. Наряду сэтим показана целесообразность применения панто-гама (таблетированная форма которого, в отличие от церебролизина, предполагает возможность длительного амбулаторного применения). Уступая по выраженности церебропротективного действия цереброли-зину, пантогам оказывал мягкое сбалансированное положительное влияние на когнитивные функции, связанные с различными структурами головного мозга (за исключением правополушарных отделов, со стороны которых не зарегистрировано определенных изменений, по крайней мере на — 58 —
|