|
Нейролингвистическое направление в нейрореабилитации В. М. Шкловский, Т. Г. Визель, Россия, Москва Нейролингвистическое направление реабилитации больных с последствиями инсульта и травмы мозга в течение многих лет разрабатывается в Московском Центре патологии речи и нейрореабилитации. Оно рассматривается нами как развитие восстановительного обучения, созданного разными авторами, исходя из достижений нейропсихологии и нейролингвистики разных периодов ее развития ( H.Head; R. Jacobson, М. Halle, 1956 [1]; А.Р.Лурия, 1969 [2]; Е.Н.Винарская,1971 [3]; R.Wertz and all. [4]) и основано на результатах собственного нейропсихологи-ческого и нейролингвистического изучения больных с нарушениями речи в результате очаговых поражений мозга. Исследования проводились по модифицированной нейропсихологической диагностической методике А.Р.Лурия, отвечающей задачам не только нейропсихологического, но и собственно нейролингвистического анализа. В частности, мы исходили из того, что речевая функция (РФ), как и другие высшие психические функции (ВПФ), имеет многоуровневое строение. Особенно важными оказались известные положения, относящиеся к области онтогенеза речи и состоящие в том, что формирование функции происходит за счет опоры вышележащих уровней на низлежащие, от которых они находятся в системной зависимости (Н.А.Бернштейн [5], А.Р.Лурия [2]). На основании исследований, проведеннных ранее (Т.Г.Визель, Т.Б.Гле-зерман, 1986 [6], Т.Г. Визель, 1996 [7]), нами определены эти базовые компоненты, относящиеся к разным субфункциям речи. Это позволило провести систематизацию тестов, представление о которой дают табл. 1 и 2. Схема обследования артикуляционного праксиса Таблица 1 Сомато-пространственный корпоральный схема тела праксис мануальный пальцевый праксис одноручные пробы двуручные пробы — 415 —
|