Детская медицинская психология. Психологическая педиатрия

В то же время объяснить суицидальное поведение наших детей толь­ко одними, хотя бы и драматическими, внешними обстоятельствами невозможно. Описываемые грубые нарушения воспитания препятство­вали гармоничному развитию их личностей. Этих пренебрегаемых и отчаявшихся детей объединяет, в первую очередь, выраженная и неус­тойчивая эмоциональность. У большей части из них имеет место склон­ность к аффективным вспышкам, у другой — преобладающая депрес­сивная окраска восприятия любых проявлений жизни и у третьей — эмоциональная лабильность. Поведение одних детей отличалось вспыльчивостью, агрессивностью, склонностью к разрушениям. Мно­гие из них, стремясь изменить свою невыносимую жизнь, уходили из дома, бродяжничали, примыкали к антисоциальным компаниям, во­ровали, мошенничали, начинали вдыхать ингалянты и употреблять спиртные напитки. У части детей преобладали другие аффективные расстройства: дистимии, плаксивость, раздражительность, дневные и ночные страхи.

Также не вызывает сомнения, что на формировании их личностей сказалась наследственная отягощенность, характеризующаяся алкого­лизмом, аффективной неустойчивостью и даже склонностью к само­убийству их родителей.

В результате депривации, отвержения, а иногда и жестокого обра­щения в семьях с детьми у половины из них возникли декомпенсации еще не сформировавшихся дисгармоничных детских личностей. У дру­гой половины детей в ответ на неблагоприятные условия жизни в се­мье развивались достаточно стойкие для детского возраста и относи­тельно типичные депрессивные психогенные реактивные состояния. У од­ного из детей возникновение негативных эмоциональных проявлений можно было связать главным образом с соматической астенией. Еще у одной девочки суицидальные мысли были следствием возникшего в начале пубертатного возраста конфликта половой идентичности, свя­занного с отвержением девочкой соответствующей ее полу женской роли.

Совсем другая причина лежит в основе суицидального поведения детей, заболевших тяжелыми или летальными соматическими болезнями (острым лейкозом, злокачественными новообразованиями и др.). Здесь представлен один из таких случаев.

ПРИМЕР 32____________________________________ Катя, 8 лет

Мать жесткая, вспыльчивая. Отец, мягкий по характеру, привязан к де­вочке, страдает язвой желудка. Сестра — 6,5 лет, крупнее и физически сильнее. Катя очень ревнует к сестре. Из-за ссор вместе играть не могут.