Детская медицинская психология. Психологическая педиатрия

1. Желание убить. Суициденты, будучи в большинстве своем инфан­тильными личностями, реагируют яростью на помехи или пре­пятствия, стоящие на пути реализации их желаний.

2. Желание быть убитым. Если убийство является крайней формой агрессии, то суицид представляет собой высшую степень подчи­нения: человек не может выдержать укоров совести и страданий из-за нарушения моральных норм и потому видит искупление вины лишь в прекращении жизни.

3. Желание умереть. Оно является распространенным среди людей, склонных подвергать свою жизнь необоснованному риску, а так­же среди больных, считающих смерть единственным лекарством от телесных и душевных мучений.

По К. Г. Юнгу (1996), бессознательное стремление человека к ду­ховному перерождению может стать важной причиной смерти от соб­ственных рук. Это стремление обусловлено актуализацией архетипа коллективного бессознательного, принимающего различные формы. Архетип возрождения, например, несет в себе мыслеобраз о награде, ожидающей человека, находящегося в условиях невыносимого суще­ствования, и связан с архетипом матери, который влечет человека к метафорическому возвращению в чрево матери, где можно ощутить долгожданное чувство безопасности.

Нарушения взаимоотношений между людьми, по мнению К. Хор-ни (1997), приводят к невротическому конфликту, порожденному ба­зисной тревогой. Она появляется еще в детском возрасте из-за ощуще­ния враждебности окружения. Кроме тревожности в невротической ситуации человек чувствует одиночество, беспомощность, зависимость и враждебность. Эти признаки могут стать основой суицидального по­ведения.

Самооценка индивида возникает, главным образом, из отношения к нему других людей. Благодаря этому у него могут сформироваться три образа «Я»: «хорошее Я», если отношение других обеспечивает бе­зопасность, «плохое Я», если окружение порождает тревогу или другие эмоциональные нарушения; кроме того, существует и третий образ «не-Я», возникающий, если человек утрачивает эго-идентичность, напри­мер, при душевном расстройстве или суицидальной ситуации. Жиз­ненные кризисы или межличностные конфликты обрекают индивида на длительное существование в образе «плохого Я», являющегося ис­точником мучений и душевного дискомфорта. В этом случае прекра­щение страданий путем совершения аутоагрессии и превращения «пло­хого Я» в «не-Я» может стать приемлемой или единственно возможной альтернативой (Салливан Г. С., 1999).

Основная тенденция жизни состоит в актуализации, сохранении и усилении «Я», формирующегося во взаимодействии со средой и дру­гими людьми. Если структура «Я» является ригидной, то не согласую­щийся с ней реальный опыт, воспринимаясь, как угроза жизни лично­сти, искажается либо отрицается. Не переставая от этого существовать, опыт отчуждается от «Я», в силу чего теряется контакт с реальностью. Таким образом, вначале не доверяя собственному опыту, впоследствии «Я» полностью теряет доверие к себе. Появляются ненависть и презре­ние к жизни, смерть идеализируется, что приводит к суицидальным тенденциям (Роджерс К., 1993).