Детская медицинская психология. Психологическая педиатрия

Л. Я. Жезлова (1978) отмечает, что покушение на самоубийство име­ет место у 59,4% детей 7-14 лет с суицидальным поведением. 70% сре­ди них — это больные шизофренией, в 18% — дети с ситуативными реакциями. Среди подростков-суицидентов 13—14 лет, больных, стра­дающих шизофренией, — 38%, с ситуативными реакциями — 60%.

Некоторые авторы полагают, что концепция смерти детей прибли­жается к понятию взрослого лишь к 11-14 годам. В этой связи термин «суицидальное поведение» кдетям этого возраста не применим (Шир Е., 1984, и др.). В то же время существуют и противоположные взгляды. Так, была описана почти успешная суицидальная попытка 7-летней де­вочки, у которой с самого рождения были нарушены взаимоотноше­ния с матерью (Aleksandrowicz M. К., 1975).

Частота законченных суицидов у подростков не превышает 1% от всех суицидальных действий. Чем старше подростки, тем больше незавершенных суицидов (от 32% в 17-летнем возрасте до 4% — в 12-13-летнем). У подростков трудно дифференцировать покушения и де­монстративные попытки. Половина подростков совершает суицидаль­ные действия на фоне острой аффективной реакции — по механизму короткого замыкания. В этих случаях даже малозначительный повод может стать последней каплей. Внешне эти действия могут показаться демонстративными, однако эта игра порой заходит слишком далеко.

Большинство суицидальных действий детей и подростков направ­лено не на самоуничтожение, а на восстановление нарушенных соци­альных связей.

При исследовании суицидального поведения подростков В. Т. Кон-драшенко (1988) обнаружил у 3% из них суициды, у 6% — покушения, у 91% — суицидальные попытки и мысли и высказывания о нежела­нии жить. По его данным, среди суицидентов равное количество лиц мужского и женского пола. В группе с попытками и намерениями пре­обладали девушки (80%). В 15 лет суицидальное поведение встречает­ся у 10%, в 16 лет - у 38,5%, в 17 лет - у 28,2%, в 18 лет - у 23,3% подростков. 25% подростков суицидальные действия совершают по­вторно. В 46% случаев попытки сопровождались алкоголизацией и нар­котизацией, в 38% — правонарушениями, в 18% — склонностью к по­бегам ив 12% — транзиторными сексуальными девиациями. Среди всех форм девиантного поведения суицидальное поведение встречается в 10% случаев.

Мотивы, причины, поводы суицидального поведения

Существует большое разнообразие взглядов на то, что представля­ют собой мотивы, причины и поводы суицидального поведения.