Детская медицинская психология. Психологическая педиатрия

Подросток, оказавшись рядом с умирающим сверстником, нередко ипохондрически фиксируется на своих телесных функциях и начина­ет жаловаться на воображаемые болезни. Смерть сверстника, свидете­лем которой оказывается подросток, служит подтверждением его смер­тности. Сталкиваясь с мыслью о собственной кончине, он понимает, что не выполнит поставленные жизненные цели, а это, в свою очередь, приводит к серьезной фрустрации.

В подростковом возрасте познавательные процессы практически соответствуют таковым у взрослых, но их использование затрудняется переживанием интенсивных телесных изменений. К смерти относят­ся или как к философской проблеме жизни, или как к вероятности, которая требует остерегаться факторов риска. У некоторых подрост­ков еще сохраняется детское представление об обратимости смерти. Самоубийство подростку представляется возмездием, но одновремен­но и обратимым явлением. Он думает, что сможет наблюдать и радо­ваться печали своих родителей, которые будут терзаться, что плохо с ним обращались.

Страх смерти у детей

Для большинства детей представление о смерти не содержит ника­ких ужасов (Anthony S., 1971). Однако это противоречит утверждени­ям, что в 1,5—2 года уже возникает мысль о смерти, которая может со­провождаться тревожными переживаниями.

Проверить степень информированности детей о смерти, особенно в младшем возрасте, затруднительно. Значительно легче выявить их эмоциональное отношение к смертельному исходу жизни. С этой це­лью изучалось содержание существующих у здоровых и невротичных детей страхов (Захаров А. И., 1988).

Оказывается, что распространенность страхов смерти составляет в дошкольном возрасте 47% у мальчиков и 70% у девочек, в школьном — 55% и 60%, соответственно. Страхи смерти родителей удошкольников наблюдаются у 53% мальчиков и у 61% девочек, у школьников 93% и 95%, соответственно. В младшем школьном возрасте у ребенка часты страхи остаться одному без поддержки родителей, испытывая чувства опасности и страх перед угрожающими его жизни сказочными персо­нажами.

В старшем дошкольном возрасте чаще других наблюдаются страхи смерти в 7 лет у мальчиков (62%) и в 6 лет у девочек (90%). В этом воз­расте эмоциональное и познавательное развитие достигает такой сте­пени, что понимание опасности значительно возрастает. Для оценки этого факта следует знать и о большой распространенности в этом воз­расте страхов войны, пожара, нападения, заболевания, смерти роди­телей и др. Все они связаны с переживанием угрозы жизни, что иллю­стрирует высокую степень актуальности переживания смерти в этом возрасте. Вероятность появления страха смерти больше у тех детей, которые на первом году жизни пережили страхи незнакомых людей или имели трудности в овладении навыками ходьбы. Это также и те дети, у которых в преддошкольном возрасте наблюдались страхи высоты и так далее, т. е. обостренные проявления инстинкта самосохранения. Ин­тересно также отметить персонификацию страхов, связанных с Бабой Ягой, Кощеем, Змеем Горынычем, олицетворяющими враждебные жизни силы.