б)предоставление современной информации о развитии мла
денцев и детей в раннем возрасте, подчеркивание влияния социаль
но-эмоционального окружения на психическое здоровье детей, в том
числе живущих в доме ребенка; предоставление информации о раз
личных подходах к организации обслуживания младенцев с особы
ми потребностями, о программах раннего вмешательства;
в)отход от приоритетов медицинской, неврологической диаг
ностики детей в домах ребенка; изменение подхода к оценке ребенка
от традиционного, сфокусированного на моторном развитии, ант
ропометрии и некоторых аспектах когнитивного развития, к междис
циплинарному определению уровня функционального развития в ос
новных областях; понимание вопросов психического здоровья мла
денцев;
г)подготовка персонала и детей к расставанию в связи с пере
ходом ребенка в другую группу, усыновлением или возвращением к
биологическим родителям, переводом ребенка в другие институты;
д) психологическая и профессиональная поддержка персонала на различных этапах изменений в доме ребенка. II. Изменение работы персонала с детьми:
а)обучение персонала взаимодействию с детьми с учетом дан
ных о социальном поведении младенцев, социальном поведении
взрослых при взаимодействии с младенцами и данных о моделях вза-
имодействия взрослых со здоровыми младенцами и младенцами из
различных групп риска;
б)реализация различных направлений изменения социального
окружения детей, среди них:
- создание условий для ежедневного общения ребенка с наиболее близким сотрудником дома ребенка, в том числе для взаимодей-ствия и социальной стимуляции ребенка по определенной программе;
- переход от молчаливой манипуляции персонала детьми в режимные моменты к всестороннему общению и комбинированной стимуляции во время кормления, переодевания и т.д.;
- создание условий для взаимодействия сверстников, организация и поддержание взаимодействия сверстников;
- разработка программы ежедневных групповых занятий персонала с детьми;
- организация окружения, соответствующего уровню функционального развития ребенка;
- организация личного пространства ребенка, предоставление возможности иметь личные предметы и игрушки, место их хранения;
- составление личного альбома ребенка с фотографиями и описанием самого ребенка, окружающих людей, основных событий, встреч, праздников, дней рождения;
- сопровождение ребенказнакомым персоналом на процедуры и мероприятия за пределами комнат проживания или дома ребенка.
В перечисленных выше направлениях программы при взаимодействии с детьми с двигательными нарушениями, медицинским и генетическим риском отставания в развитии необходимо учитывать рекомендации специалистов в области развития движения, специальных педагогов и логопедов (например, использование символов, пиктограмм, жестовой речи). Программа изменения жизни младенцев и детей раннего возраста в домах ребенка может быть использована для преобразования и других учреждений закрытого типа. Данная программа должна рассматриваться лишь как начальный этап в
— 198 —
|