Гипноз

88

строгой нейтральности врача) некоторого полезного отвлечения для психотерапевта, не может ли оно явиться своеобразным предохрани­тельным клапаном.

В той же работе, ссылаясь на Фрейда и Melanie Klein, Grinberg сравнивает хороший анализ с кормлением грудью и подчеркивает, что в процессе психоанализа пациент получает бессознательное воз­награждение. Это вознаграждение является условием счастья для че­ловека и определяет возможность установления хороших отношений с другими людьми.

Отметим, кстати, что кормящая мать также вознаграждается: кор­мление грудью доставляет ей удовольствие, что оказывается важным для ее эмоционального равновесия и ее способности «давать». Отсю­да, если допустить, что общение между гипнотизером и гипнотизиру­емым происходит в плане оральной эротики, то надо признать, что гипнотизер, подобно кормящей матери, получает вознаграждение.

Отметим, между прочим, что качество пищи, выдаваемой терапев­том гипнотизируемому, зависит также от качества «питания», полученно­го им самим в собственном анализе, если он ему подвергался.

Karl Menninger (1958) считает полезным для каждого психоана­литика не офаничиваться проведением курса психоанализа и реко­мендует посвятить часть времени другим формам аналитической пси­хотерапии.

Некоторые психоаналитики, однако, предпочитают применять исключительно курсовое лечение психоанализом, придерживаясь, та­ким образом, «диалектики кресла — дивана», по выражению Held (I960). Другие соглашаются использовать в психотерапии психоана­литическое внушение (PIP), т. е. ставят себя лицом к лицу с пациен­том («кресло-кресло» также по выражению Held). Выбор зависит от личности аналитика и, разумеется, от способности пациента к вос­приятию в каждом отдельном случае.

Добавим, что исключительно гипнотическая практика также не рекомендуется. Прежде всего (полагаясь на мнение одного из наших крупных мастеров, Pierre Male) в процессе гипнотерапии создаются такие отношения между подсознательным больного и терапевта, ко­торые при большей продолжительности гипноза могут вызвать у пос­леднего аффективный стресс. Кроме того, использование какого-либо одного способа лечения может иметь и другие неблагоприятные по­следствия: психотерапевт будет стремиться расширить значение сво­его метода, что чревато его применением при недостаточных к тому показаниях.

89

10. ОБУЧЕНИЕ

В Соединенных Штатах Америки обучение гипнозу осуществ­ляется на медицинских факультетах на уровне университетского и по­стуниверситетского преподавания. Американская медицинская ассо­циация разработала план преподавания, который обсуждался в I960 г. на собрании представителей 22 Медицинских институтов Соединен­ных Штатов и Канады.