Гипноз. Механизмы и методы клинической гипнотерапии

Страница: 1 ... 280281282283284285286287288289290 ... 326

в) Реакции на тяжелый психический стресс: высокая степень осознания психологических механизмов психического стресса, понимание пусковых механизмов, клиники стрессовых расстройств.

3. Высокая степень активности пациента в процессе психотерапии, направленная на преодоление болезненных нарушений.

4. Зависимость от психотерапевта в процессе психотерапии падает при сохранении устойчивого психотерапевтического контакта.

II. (5) Пациент оценивает динамику состояния в процессе психотерапии

как «значительное улучшение».

III. (6) Динамика соматического статуса, вегетативных, параклиничес-

ких показателей свидетельствует о практической нормализации функций, редукции соматовегетативных нарушений.

Дополнительные критерии MMPI

IV. (7) Личностная независимость возрастает. Наиболее показательно

повышение шкалы К, в меньшей степени — повышение шкалы L, снижение шкалы F. 8. Снижение показателей большинства основных шкал ниже нормативных 70 баллов при обязательном понижении показателей шкал 3, 4, 2-9.

Градация «Улучшение состояния» Обязательные критерии

I. Критерии клинической оценки динамики психического состояния.

1. Значительная, редко полная редукция психогенного синдромокомплекса.

2. а) Неврозы: осознание связи имеющейся симптоматики и кон-

фликтной ситуации носит узкий, конкретный характер, либо достигнутая, ранее формально высокая, степень осознания пси-

394


ГЛАВА 23. МЕТОДИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ И КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ

хологических механизмов болезни снижается, приобретая характер узкого, конкретного понимания связи имеющейся симптоматики с конфликтной ситуацией.

б) Расстройства адаптации: умеренная степень совладения со следствиями психотравмирующей ситуации, процесс переживания психотравмы начат, но не разрешен, рационалистическая модель будущего создана, но неустойчива.

в) Реакции на тяжелый психический стресс: умеренная степень осознания психологических механизмов психического стресса, болезненное расстройство трактуется как результат психического «перенапряжения».

3. Низкий уровень активности пациента в преодолении болезненных нарушений.

4. Зависимость от психотерапевта в процессе лечения при устойчивом психотерапевтическом контакте нарастает либо не снижается, снижается при его ухудшении.

II. (5) Пациент оценивает динамику состояния как «улучшение», ред-

ко — как «значительное улучшение».

III. (6) Динамика соматического статуса, вегетативных, параклиничес-

— 285 —
Страница: 1 ... 280281282283284285286287288289290 ... 326