Психотерапия, внушение, гипноз

Метод, исключая все сильные раздражения, дейст­вует успокаивающе, влияет суггестивно благодаря спо­койному режиму, является средством воспитания и дис-циплинирования.

Такое лечение показано при истерических припадках, психогенных гиперкинезах, а также для успокоения и воспитания при более легких формах чрезмерного исте­рического возбуждения со склонностью к «сценам» и пр. Далее, он может быть показан при нарушениях походки истерического генеза, причем целесообразно использо­вать визиты врача для коротких, но энергичных упраж­нений в ходьбе с суггестивным ободрением больного.

Метод этот не утомителен, очень прост в применении, не требует никакой специальной техники, экономит время и силы.

При различных неблагоприятных влияниях (семей­ных, служебных и др.) изоляция или даже отправка на курорт являются непременным условием для проведения ряда психотерапевтических мероприятий и часто даже сами по себе бывают достаточными для исцеления от многих неврозов.

Игротерапия

В основе игротерапии лежит повышение активности субъекта, изменение его эмоционального состояния, уменьшение замкнутости, отгороженности от внешнего мира.

При помощи ритмических игр добиваются образова­ния положительного эмоционального фона, появления у больного чувства уверенности в своих силах, возмож­ностях, самостоятельной активности.

Этот вид психотерапии применяется в детской психи-атрии, при лечении олигофрении, шизофрении, особенно при апатии, кататоноподобных симптомах и др.

136

Биопсихотерапия

Методика характеризуется сочетанным применением биологических (лекарственных) и психотерапевтических мероприятий. Здесь речь идет не столько об одновре­менном использовании двух факторов, сколько о «...сли­тии и взаимодействии биологических и психотерапевти­ческих факторов» (С. И. Консторум).

К биопсихотерапии может быть отнесен так называе­мый наркогипноз, когда перед сеансом гипноза для быстрого его достижения и углубления дается то или иное снотворное.

В биопсихотерапии' С. И. Консторум различает два направления.

При первом врач, воздействуй вначале только биоло­гически и применяя то или иное средство, вызывает опре­деленный сдвиг, а позже это улучшение состояния ис­пользует психотерапевтически. Примером может служить предложенный В. А. Гиляровским метод лечения пост­травматических расстройств путем внутривенного влива­ния 33% алкоголя, короткого эфирного наркоза, введе­ния амитал-натрия, пентотала и др. Близко к этому стоит метод лечения истерии кардиазолом, предложенный французскими авторами,— метод, который вряд ли най-~ дет применение в наших отечественных клиниках, так как он слишком груб.