Психоортопедия показана в тех случаях, когда у больного имеется ослабленное, но все же сохранившееся стремление к выздоровлению. Хороший эффект наблюдается при депрессивных состояниях (реактивных, ци-клотимических), у больных с навязчивостью, у психопатических личностей (неустойчивых, возбудимых, астенических и пр.). Психоортопедией можно также устранить дефекты моторики, задержки торможения, патологические привычки, улучшить общее функционирование организма. Психопрофилактический метод обезболивания при родах Этот метод уже прочно вошел в практику всех женских консультаций и родовспомогательных учреждений нашей страны. Основываясь на учении И. П. Павлова о высшей нервной деятельности, группа харьковских врачей во главе с И. 3. Вель-вовским при консультации и участии проф. К. И. Платонова предложила этот новый метод обезболивания. Позже данный вопрос освещался многими авторами (М. А. Петров-Маслаков, Е. И. Ива- 133 нова, П. П. Никулин, В. И. Шишкова, И. 3. Вельвовский, В А. Пло-тичер и другие). Психопрофилактический метод успешно применяется за рубежом (F. Lamaze, 1956; L. Chertok, 1957, 1961; В. Mulworf, 195,9, 1960, Н. Vermorel, 1960). Этот метод является одним из видов рациональной психотерапии, так как в нем используется речевое воздействие через вторую сигнальную систему, именно воздействие наяву. Французский ученый L. Chertok (1962) пишет, что нсихопрофилактический и гипнотически-суггестивный методы не могут быть противопоставлены друг другу. Впрочем далее L. Chertok указывает, что оба метода имеют характерные отличия. В гипносуггестивном методе обезболивание основано прежде всего на словесном, прямом и массивном приемах. В психопрофилактическом методе выступает и несловесная форма, состоящая из дыхательных упражнений, активного расслабления и др. Сторонники психопрофилактической системы считают, что здесь не происходит торможения коры больших полушарий, а лишь обеспечивается такое ее состояние при родах, «которое должно сопровождаться уменьшением возбуждения в подкорке и вести к нормализации у рожениц взаимоотношений между корой больших полушарий мозга и нижележащими отделами центральной нервной системы» (М. А. Петров-Масла-ков, Р. А. Зачепицкий). И. 3. Вельвовский говорит об активировании мозговой коры, о «терапии бодрости». Беременную подготавливают заблаговременно. Для этого в женской консультации проводятся специальные занятия. Содержание занятий: — 106 —
|