Домашний доктор

Страница: 1 ... 346347348349350351352353354355356 ... 979

- тепло. В стадии рассасывания закапывают 0,1 % раствор лидазы. Общее лечение: противоаллергическая, противовоспалительная терапия, при хрони­ческой инфекции - специфическая.

Слезотечение. Если оно не психического или рефлекторного характера, то связано с нарушением проходимости слезы от слезной точки до носовой полости через слезные канальцы, слезный мешок, слезноносовой канал.

Выворот слезной точки. В норме устье слезного канальца (слезная точ­ка) обращено к глазному яблоку. Если же отстоит от глаза в результате травмы, вывороте, атонии века, то возникает слезотечение. Лечение хирур­гическое. Иссекается внутренний край слезной точки, при вывороте, атонии века - его пластика.

Сужение слезной точки - возникает с возрастом, иногда после воспале­ния, возможно сужение или полное заращение от рождения. Лечение хирурги­ческое. Расширение коническими зондами или рассечение ножницами, скальпелем.

Каналикулит - воспаление слезного канальца. Внутренняя часть края век краснеет, припухает, может появиться гной. Возможные причины - чнфекция, грибки. Лечение: антибиотики, сульфапиламиды, сухоетепло, при отсутствии эффекта - хирургическое дренирование.

Дакриоцистит - поспаление слезного мешка (см. выше).

Атония слезных путей - развивается с возрастом из-за снижения тонуса мускулатуры стенок слезных канальцев.

Лечение: р-р адреналина, резорцина, витаминотерапия, средства, повы­шающие тонус организма, закаливающие процедуры.

Травмы глаз, орбиты. По характеру подразделяются на производственные, сельскохозяйственные, бытовые, боевые и детский травматизм.

Травмы глазницы. При нарушении целостности стенок орбиты, связанных с носом и его придаточными пазухами, наблюдается эмфизема век и глазницы (попадание воздуха под кожу или в ткани). Веки кажутся отечными, наблю­дается экзофтальм (см.). При пальпации ощущается потрескивание, пузырьки воздуха свободно перекатываются в рыхлых тканях. Если стенки орбиты рас­ходятся наружу, то отмечается западен ие глаза (энофтальм). Наиболее грозными последствиями чревато повреждение зрительного нерва. Может быть его разрыв, сдавление в зрительном канале или глазнице, отрыв от глазно­го яблока. Ранение зрительного нерва часто влечет безвозвратную потерю зрения на пострадавшей стороне. Ранение глазодвигательных мышц приводит к стойкому двоению. Иногда наблюдается вывих глазного яблока впереди век (для возвращения глаза на место надо раздвинуть веки руками или веко­подъемником).

Травмы придаточного аппарата глаза. Веки чаще всего страдают при всех видах травм. Гематомы, отек век - наиболее наглядные признаки травмы, которые не требуют особого лечения. Опасность представляют раны век. Да­же небольшие требуют хирургической обработки. Ее цель - максимальное восстановление анатомической целостности, особенно в области внутреннего угла, так как здесь находятся слезоотводящие органы. Осложнением травмы века может быть заворот, неправильный рост ресниц, выворот, стойкое сле­зотечение. Маленькие разрывы конъюнктивы рубцуются самостоятельно.

— 351 —
Страница: 1 ... 346347348349350351352353354355356 ... 979