пока тревога не слишком велика, она приносит ему пользу. Страх после боя не имеет сигнальной функции и часто проявля- ется невротическими симптомами (например, в кошмарных сно- видениях). В качестве обобщения данных о роли тревоги, которые, в частности, подробно изложены И. Джанисом, можно предло- жить табл. 6. Предварительно следует ознакомиться с различи- ями в понимании вопроса разными учеными: Дж. Титченер, М. ЛевинИ. Джанис И. Джанисом особенности послеоперационной тревоги диф- ференцировавно не рассматриваются: в понятие послеопераци- онной тревоги вкладывается и послеоперационная тревога, и послеоперационная адаптация. В табл. 6 представлены особен- ности психологической подготовки к операции в зависимости от предоперационной тревоги. Эти закономерности распространяются на различные хирур- гические операции и конкретизируются применительно к специ- фике заболевания. Так, в исследовании И. Хенрикса и соавт. (1. Henriche) было показано, что для последствий кардиохирургической операции предоперационная тревога имеет разное значение в зависимости от пола больных. В числе умерших после операции среди муж- чин преобладали лица с высоким уровнем тревоги, среди жен- щин - с высоким уровнем эмоционального сверхконтроля. § 2. Отрицание как одна из основных реакций на стресс Иногда отрицание считается даже более опасным для жиз- ни, чем открытое ухудшение здоровья. И это правомерно, по- скольку больной с выраженным отрицанием всеми силами будет сопротивляться жизненно важному хирургическому лечению. Отрицание как защитный механизм является одним из глав- ных способов адаптации личности к стрессовой ситуации. Наиболее общепринятым является понимание отрицания как защитного механизма, для которого характерно отвергание определенных аспектов внешней действительности. 9 И И § g ^i;; §1^ " о я<й В К Я о ° Б^я В в< 5 " "< ? о аВ 5 5*о 8Й <а S xг* < <В° К Вм в и § К s 5 3 S ^ ^ §!В Х ф S я "-1^ S ^ 5i1 11 i§§ 1 ^l§Sj? lg^S Я Я ч ч ^5 <1 ? ° 5 > §S 0 n ^^ll jgSg u ^ ^** b^ Я ^o S 6 ^^ Q <& fld < &^i i^ li ^ & ° S.аа^ё ^ g 5119^ SOBtrAS 1^14 15<§<11§>4^ R^~ iM p S-1 ^И tt & о g § < ) ff 11п^НоХ^. о 9 s Bff ^ в5^1 1^1 lg^'^s l^ 9 m Ц ? ^ з§S>"g5 5 so .во s§lgs" К°5^5§ 8 Б % ?i 5 §<jia"4"§ и5ыФ2<4 u к n яо s PUlSauSo. Й^8s^^g^в ^ в и^i&U " " ё и 5 ё <^55-"S" ^ёч в Off"{ & 1 — 115 —
|