Price VA. Type A behavior pattern: A model for research and practice. New York etc., 1982. Vervoerdt A. Psychopathological responses to the stress of physical illness // Adv. in Psychosom. Med. V. 8. Basel, 1972. Weiss E., English O.S. Psychosomatic medicine. Philadelphia- London, 1957. Zikmund V., Selko D., Breuer P. etc. Ability of coronary heart diseased patients to cope with stressful situations in various spheres of the premorbid life // Act. Nerv. Super. 1985. V. 27. Вопросы дяя повторения 1. Как решается проблема соотношения биологического и социального в медицине? 2. Что такое внутренняя картина болезни? Каковы ее компо- ненты? Приведите наиболее распространенные классификации внутренней картины болезни. 3. Чем объясняются изменения личности при соматической болезни? 4. Какие типы психологической защиты чаще всего встреча- ются при соматической болезни? 5. Что такое <роль больного>? 6. Каковы различия в ситуации болезни при хроническом и остром протекании болезни, при психосоматических расстройст- вах (в узком смысле) и заболеваниях, не являющихся таковы- ми? Глава 6. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ КАК СТРЕССОВАЯ ЖИЗНЕННАЯ СИТУАЦИЯ В психоаналитических исследованиях хирургической опера- ции последняя по праву рассматривается как сильнейший не только физический, но и психологический стресс. Как справед- ливо отмечает И. Даканис (1. Janis), закономерности хирургиче- ского стресса могут быть общими для самых разных ситуаций - не только для ситуаций физической опасности (ситуаций угрозы образу тела, в терминах психоанализа), но и, возможно, ситуа- ций сугубо социальных. Тем самым указывается на значение исследований в области психологии хирургии для развития об- щей теории стресса. Это, конечно, не означает, что особенности, выявленные при изучении хирургического стресса, могут быть механически перенесены на другие стрессовые ситуации. § 1. Тревога как фактор адекватности реагирования на стрессовую ситуацию Одной из идей, разрабатываемых в психоаналитических ис- следованиях хирургического стресса, является подоэкение о ро- ли предоперационной тревоги в изменениях психического состояния после операции. Эта идея впервые встречается в 40-е гг. в работе — 112 —
|