Психология семьи и больной ребенок

Среди глубоко отсталых детей довольно высокий процент составляют боль­ные детским церебральным параличом (ДЦП). Они страдают сложным сочета­нием дефектов: наряду с умственной отсталостью у них более глубокое недораз­витие речи, что обусловлено, в частности, дефектами двигательного праксиса. Педагогическая помощь, оказываемая им, должна быть направлена на всемерное развитие их моторики, предметной деятельности и речи. Как показывает опыт, глубоко отсталые дети с ДЦП во многих случаях при систематической и квали­фицированной помощи дают определенное продвижение в умственном и рече­вом развитии.

Прежде чем перейти к детальному описанию работы с глубоко отсталыми деть­ми, остановимся на важнейших принципах ее проведения.

382

Главное в работе с детьми-имбецилами — практическая направленность всех занятий. Развитие ребенка обеспечивается лишь тогда, когда обучение идет на основе наглядности и практической деятельности с реальными предметами. Сло­весное обучение или обучение, основанное только на зрительном пассивном вос­приятии, для этих детей совершенно неприемлемо и бесполезно.

Недоразвитие регулирующей функции речи у детей-имбецилов настолько ве­лико, что организовать их обучение с помощью словесных указаний, по суще­ству, не удается. Взрослый показывает им приемы выполнения задания, затем сопряженно с ребенком многократно повторяет необходимые действия, в резуль­тате чего у детей вырабатываются несложные умения и навыки.

Как показывает опыт, только в процессе проведения практических занятий можно развивать у глубоко отсталых детей речь, корригировать недостатки их мышления, формировать положительные эмоционально-волевые качества.

Прежде всего, учитывая беспомощность детей в быту, их необходимо обучать самообслуживанию: еде, умыванию, одеванию и раздеванию, а также элементар­ным навыкам хозяйственно-бытового труда. Специальными приемами можно развивать активность ребенка при еде. Кормление на начальных этапах обучения проводится маленькой или десертной ложкой. При этом лучше использовать ка­шеобразные блюда. Лишь первая ложка отправляется в рот ребенка при полной его пассивности. Затем взрослый побуждает ребенка губами захватывать пищу. Ребенок приучается брать пищу с ложки активными движениями губ, на вдохе.

Со временем взрослый лишь подносит ложку ко рту и чуть касается ею губ. В ответ на это касание ребенок наклоняет голову вперед, раскрывает рот и на вдохе делает необходимые движения губами. Взрослый учит ребенка пользоваться лож­кой, поначалу управляя его рукой. По мере взросления дети приучаются есть са­мостоятельно, но многие из них делают это торопливо и неаккуратно. В этих слу­чаях рекомендуется поступать следующим образом: давать ребенку не всю пор­цию сразу, а разделить ее на несколько частей и класть еду на тарелку по мере того, как ребенок ее съедает. Справившись с первой частью порции, он некоторое время ждет, пока ему добавят еще. Так невольно вырабатывается привычка есть медленнее и, следовательно, аккуратнее.