57 тии конфликтных составных фигур и рисунков, наложенных друг на друга (тест Поппельрейтера), некоторые обследуемые затруднялись в правильном узнавании предметов. Основные трудности у большинства детей наблюдались в сосредоточений на задании, что указывает на сохранность у них предметного гнозиса. Выявлены также существенные нарушения умственной работоспособности. У некоторых детей наблюдалось снижение критики своего поведения. Все дети обучались по специальным программам для коррек-ционных учреждений VIII вида, в интернатных учреждениях или на дому. Использование психометрического и нейропсихологического методов исследования детей с диплегической. формой ДЦП показало, что снижение суммарного показателя интеллекта обусловливается конкретными мозговыми дисфункциями. Нами выделены характерные для данной клинической группы ДЦП особенности: — неравномерность интеллектуального развития: от нормального развития интеллекта до выраженного его снижения по типу умственной отсталости; — задержка психического развития,, обусловленная различными по степени локализации нарушениями ВПФ; — при слабовыраженной интеллектуальной недостаточности проявляется парциальность, неравномерность развития отдельных психических функций: внимания, памяти, организации зрительно-пространственного гнозиса и праксиса; — при более выраженной интеллектуальной недостаточности эти проявления имеют тотальный характер и занимают важное место в общем психическом недоразвитии; — при всех уровнях интеллектуальной недостаточности отмечаются нарушения пространственного анализа и синтеза. Нарушения пространственного анализа и синтеза являются специфическими для данной формы церебрального паралича и указывают на недоразвитие теменно-затылочных структур мозга. Однако нейропсихологическая структура нарушений зрительно-пространственного синтеза у детей с диплегической формой ДЦП проявляется неодинаково — от различных типов частных дефектов зрительно-пространственных функций до тотальных их нарушений. У детей первой и второй подгрупп наблюдалась сохранность структуры интеллектуального акта в процессе конструирования, но были выявлены трудности оперирования элементами конструкции в пространстве, и это проявлялось в ошибках пространственного синтеза: Нейропсихологический анализ не выявил фрагментарности зрительного восприятия. Но наблюдалась обособь ленность зрительного восприятия от зрительно-конструктивной — 50 —
|