Актуальные проблемы клинической и прикладной психологии

Оценка состояния здоровья проводилась с помощью анкеты, разработанной в на­учном центре охраны здоровья детей и подростков РАМН, построенной по нозологиче­скому и функционально-системному принципу, которая позволяет выделять 12 син­дромов: астенический, невротический, истероподобный, психастенический, патохарак-терологический, цереброастенический, отолярингологический, желудочно-кишечный, сердечно-сосудистый, анемический, аллергический и вегето-сосудисто-дистонический. Каждый блок вопросов включает 10 наиболее характерных симптомов, которые оцени­ваются по двум параметрам: частоте встречаемости и силе выраженности. Первые шесть блоков вопросов позволяют выявить нарушения поведения человека погранич­ного уровня. Остальные блоки вопросов относятся к симптомокомплексам, отражаю­щим состояние ряда физиологических систем (пищеварительной, сердечно-сосудистой, кроветворной, иммунной ЛОР-органов. Для оценки уровня здоровья (УЗ) рассчитывал­ся интегральный коэффициент, учитывающий сумму баллов по частоте встречаемости и силе проявления. УЗ определялся по каждому блоку синдромов (3). УЗ также опреде­лялся методом активационной профилактики и терапии с помощью компьютерной про­граммы «Антистресс» (2). Выделено 4 УЗ, характеризующихся хорошим функциональ­ным состоянием (I), удовлетворительным (II), лёгким или умеренным нарушением здо­ровья (III) и значительным нарушением здоровья или плохим состоянием (IV) (2,8,9).

Для оценки состояния сердечно-сосудистой системы подсчитывали частоту сер­дечных сокращений и измеряли артериальное давление, вычисляли вегетативный ин­декс Кердо, двойное произведение, пульсовое и среднее динамическое давление. Для частоты сердечных сокращений, систолического, диастолического, пульсового и сред­него динамического давления определялись средние значения и отклонения от средних величин, показатели расценивали как нормальные, сниженные или повышенные. Двой­ное произведение оценивалось по методике Апанасенко (1). Вегетативный индекс ниже -10 расценивался как преобладание тонуса парасимпатической системы (ваготония), от -10 до +10 - как сбалансированное влияние вегетативной нервной системы (нормото-ния) и больше +10 - как преобладание тонуса симпатической нервной системе.

Количественный анализ результатов проводился с использованием среднего арифметического, среднего квадратичного отклонения, критерия значимости по Стью-денту, критерия согласия х2, коэффициента корреляции.