Преемственность должна содержаться не только в работе специалистов, но и в перенесении реабилитационного процесса из стационара в процесс самореабилитации в домашних условиях. Для этого психологом-реабилитологом составляется индивидуальная программа психологической самореабилитации больного, в которую могут быть включены разного рода реабилитационные методики: изменение стиля поведения для достижения определенных результатов психологического восстановления, использование методов психогимнастики, аутотренинга, релаксационных техник и т. п. При этом важно учитывать особенности жизни больного после окончания лечения, возможные влияния (положительные или отрицательные) на результат терапии ближайшего окружения пациента (семья, профессиональная деятельность и т. д.) Выполнение программ должно быть доступно для каждого пациента, конкретно и пошагово расписано. Психологический аспект самореабилитации должен состоять в самостоятельном поддержании (и при помощи близких людей) волевого стремления к выздоровлению, к самостоятельности и принятию ответственности за свое физиологическое состояние. При повторном поступлении в реабилитационное учреждение пациент может оценить, насколько удалось выполнить каждый пункт программы психологической самореабилитации, а также проанализировать основные сложности при ее выполнении. С учетом подобного самоанализа психолог сможет подобрать наиболее эффективные методы психологической реабилитации больного и скорректировать дальнейшие рекомендации по программе самореабилитации. Еще одна принципиальная позиция, на которой основывается психологическая реабилитация — это субъектное отношение к пациенту. В процессе реабилитации пациент не должен быть объектом для внешних воздействий. Он сам должен принимать активное участие в разработке своей реабилитационной программы. Осознанное отношение к собственному физическому и психологическому восстановлению является залогом положительных результатов в этом направлении. У пациента должна быть сформирована активная позиция по отношению к лечению, высокая мотивация восстановления. Зачастую психологическая работа с пациентом в системе реабилитации начинается с формирования у него активного отношения к самому процессу восстановления и повышения мотивации лечения. Одним из основных понятий реабилитационной системы является понятие «реабилитационная среда». Реабилитационная среда состоит в физической и социальной обстановке, которая царит в реабилитационном учреждении. Исследователями было доказано, что от реабилитационной среды учреждения во многом зависит эффективность психологической реабилитации пациента. Задача психолога — научить всех сотрудников реабилитационного учреждения таким образом относиться к пациентам, так строить с ними отношения, чтобы это наиболее благоприятным образом влияло на психологическое состояние реабилитантов. — 481 —
|