На приеме у психолога - подросток

	Постепенное погружение в псйхотравми-рующую ситуацию в состоянии безопасно­сти и релаксации
Скрытое моделиро­вание, реципрокная ингибиция	Предоставление в воображении избегаемого объекта и противоположного по вызывае­мой эмоции
Моделирование	Демонстрация поведения для копирования
Ролевая игра	Проигрывание соответствующего поведе­ния, ситуации, конфликта с альтернатив­ными вариантами

Таблица 9

Методы, усиливающие поведение

Название метода	Описание
Позитивное под­крепление	Предоставление позитивного стимула (награда или приятное событие), следующего за желае­мым поведением
Негативное под­крепление	Удаление стимула (аверсивного или угрожаю­щего события), следующего за желаемым пове­дением
Планируемое иг­норирование	Терпеливое игнорирование родителями «пло­хого» поведения подростка
Жетонная систе­ма	Подкрепляется только желаемое поведение, нежелаемое — штрафуется
Моделирование	Нахождение кого-либо, на подходящую модель желаемого поведения и проигрывание роли in vivo
Тренинг уверен­ного поведения	Уверенность обладает, противообусловливаю-щим характером пассивному поведению
Когнитивные методы	Обучение рациональным, альтернативным спо­собам восприятия действительности и решения проблем

> Реципрокная ингибиция. Ее механизм заключается в том, что ответ ослабляется в присутствии сильного, несо­вместимого сигнала. Например, клиент не может быть тревожен и расслаблен одновременно. Два ответа несо­вместимы, они не могут возникать одновременно, и один уступит дорогу другому. К такому методу относится сис­тематическая десенсибилизация Волъпе, а также другие приемы, использующие последовательное применение двух несовместимых сигналов.

Исторически метод десенсибилизации, предложенный Вольпе, был вторым методом, с которого началось широ­кое распространение поведенческой психотерапии. Автор исходил из следующих положений. Невротическое пове­дение чаще всего определяется тревогрй. Действия, со­вершаемые в воображении, можно приравнять к действи­ям человека в реальности. Вооображение в состоянии релаксации не является исключением из этого положения. Страх, тревога могут быть подавлены, если в одно и то же время действуют противоположные стимулы, например, гнев или релаксация. Происходит противообусловливание, угасает патологический рефлекс.

Эмоционально-стрессовыми методами работы с фо­биями являются следующие поведенческие техники: на­воднение, . имплозия, парадоксальная интенция, методика вызывания гнева. В настоящее время они употребляются редко, в основном в практике детских психотерапевтов. При использовании этих приемов имеются отработанные алгоритмы. Так, например, при использовании техники наводнения существует такая последовательность шагов: установление контакта и цели терапии, обоснование принципов терапии, ознакомление со скрытыми уходами При тренинге, погружение в реальную ситуацию, повтор­ные погружения в реальную ситуацию в соответствии с