Как мы можем понять игровые отношения, которые развились между Дугласом и его психотерапевтом? Одновременно возникло два аспекта. Один компонент — отношение переноса. Очевидно, что «доктор по тревогам» является замещением отца. Борьба с пугающим, кастрирующим отцом «переживается» в игре сына. Темы ревности и кастрации весьма очевидны. Фаллический эдипальный конфликт разыгран и вербализован, и многие аспекты конфликта проработаны. Вторым и важнейшим компонентом игровых отношений является терапевтический союз, игровые отношения, которые развиваются между двумя участниками игры. Дуглас вовлечен не только в содержание (эдипальная борьба), но он приходит к тому, чтобы полюбить этот процесс и развивающуюся драматизацию его внутренней истории. Психотерапевт становится «моим Четиком». Возникает растущая привязанность к психотерапевту. Я предполагаю, что психотерапевт и Дуглас воссоздали промежуточное игровое пространство, которое описал Винникот (Winnicott, 1968). Психотерапевт — не только плохой «доктор по тревогам» в переносе, но также конкретный человек, который играет, изучает, открывает и выявляет идеи. Дуглас становится творческим в отношениях: Джек-потрошитель, Джек Маленький-потрошитель, Джек-потрошитель пенисов. Он — автор разворачивающихся новых сцен и глав. Почему развивается союз? Каков вклад психотерапевта? В игровой ситуации доктор особенно настроен на внутренний мир ребенка. Сначала он под руководством ребенка становится энергичным участником игры, переживая сцены детской внутренней жизни. Затем, благодаря эмпатии и пониманию, психотерапевт может вербализовать и прояснить скрытое беспокойство. Спустя месяцы регулярной работы, с регулярными встречами психотерапевт также становится последовательным, доступным и терпеливым объектом, на который ребенок может положиться. Психотерапевт также функционирует как регулятор эмоций; он может позволить появление интенсивных и важных эмоций, но одновременно и создает безопасную атмосферу, чтобы эти эмоции не ошеломили и не захлестнули маленького пациента. Эти стороны и возможности психотерапевтического метода — эмпатия, последовательность, доступность, способность регулировать эмоции, возможности для творческого выражения через игру благоприятствуют усилению либидозного аспекта психотерапевтического союза и формируют контекст, в котором может происходить разъяснительная работа. Эта привязанность имеет свою историю в ранних «достаточно хороших» отношениях между родителем и ребенком и в их ранней либидозной игре. Каковы же лечебные аспекты этого игрового взаимодействия? Отреагирование Дугласа в целом ослабляется. Важна разъяснительная работа. Дуглас испытывает «потрошительные чувства» по отношению к своему папе. Когда его примитивные агрессивные чувства вербализуются, принимаются и нормализуются, это вызывает структурные изменения личности Дугласа. Резкость реакций его Суперэго и интенсивность чувства его вины уменьшаются, так как он узнал, что его мысли разделяют все растущие мальчики. Другой важнейший компонент изменения возникает из игровых отношений и должен быть понят в терминах объектных отношений. Психотерапевт выражает свою заинтересованность во внутренней жизни Дугласа, которая проявляется в игре. Его внутренний мир, его сознание ценно. Так же как маленький ребенок чувствует, что его ценность увеличивается, когда мать одобряет результаты его творчества, Дуглас находит и переживает принимающее отношение к его поделкам, в которые было вложено творческое усилие. — 50 —
|