Техники детской терапии. Психодинамические стратегии

Существует огромное количество проблем, связанных с консультированием родителей, и поэтому мы предлагаем две общие категории в качестве сфер консультирования родителей и перечисляем конкретные аспекты работы внутри каждой сферы.

I. Проблемы, касающиеся эмоционального баланса в семье, которые предполагают следующие подходы:

' Некоторый клинический материал, использованный в этой главе, был предоставлен Стивеном Рубином, молодым психологом.

1 ) работа с главными трудностями каждого из родителей, которые могут влиять на его или ее способности выполнять родительские обязанности;

2. работа с различными стилями обращения родителей с детьми;
3. работа со стрессами, которые возникают у родителей в связи с тем, что их ребенок проходит курс лечения (например, ощущение личной неудачи, страх того, что ребенок привяжется к психотерапевту, и т. д.).

II. Проблемы, которые в первую очередь касаются ребенка-пациента. Решение этих проблем включает:

1. получение от родителей достоверной актуальной информации о ребенке и событиях, происходящих в семье;
2. общее информирование родителей о развитии и внутренней эмоциональной жизни ребенка;
3. обеспечение конкретного понимания родителями симптомов или происходящих изменений в поведении пациента-ребенка (целью этого является помощь родителям во время проявления симптомов или изменений, появляющихся во время лечения);
4. прояснение как собственных проблемных взаимодействий родителей, так и их взаимодействий с пациентом-ребенком (целью этого является изменение характера родительского обращения с ребенком посредством выявления проблем во взаимодействии, сообщения о текущих изменениях и разъяснения значения этих изменений).

Нижеследующий клинический материал иллюстрирует многоаспектность работы по консультированию родителей.

Случай 1

Натан был «хулиганом» шести с половиной лет, у которого имелось много проблем в детском саду и в первом классе из-за его агрессивности по отношению к сверстникам. Детей и учителей беспокоила чрезмерность его раздражительности, на которую с самого начала влияли (как мы выяснили в курсе психотерапии) его скрытые страхи наказания.

Родители Натана развелись, когда ему было 3 года, и это событие стало причиной больших трудностей. У Натана и его матери были сложные, запутанные отношения, которые, видимо, его тревожили, кроме того, он чувствовал себя ответственным за то, что «выгнал» своего отца. Родители делили заботу о нем, что касалось как принятия решений, так и физической опеки. Психотерапевт встречался с родителями по отдельности, поскольку их взаимная вражда делала совместные встречи невозможными.