Техники детской терапии. Психодинамические стратегии

Страница: 1 ... 148149150151152153154155156157158 ... 248

Обсуждение

На этой фазе психотерапии Том (как и Мэттью) вышел за пределы изоляции, когда этот мир начал становиться чуждым его Эго. Раньше Том защищал свой мир, теперь он чувствовал себя как «пойманное животное». Поэтому он совершал вылазки в «грязный» город, начиная при этом взаимодействовать с некоторыми проявлениями пугавшей его агрессивности, которую он прежде «отщеплял» и которой избегал.

Что создало импульс к изменению и помогло первым шагам наружу? Существенной стороной происходившего было усилившееся воздействие позитивного переноса и либидозного (любовного) отношения к психотерапевту. Это проявилось в его оговорке (выражение желания) быть «психиатром», в его интерпретации молчания психотерапевта, в росте его потребности делиться своими внутренними переживаниями и в увеличении катексиса в лечение. Удовольствие от общения с психотерапевтом стимулировало потребность в отношениях с людьми и миром и подчеркнуло чрезвычайную степень его одиночества. Так, его ассоциации вызвали приятные воспоминания о чувстве привязанности — контакте, близости и теплоте в отношениях с братьями. Можно также сказать, что возникшая в переносе связь с психотерапевтом опиралась на позитивные связи с отцом в прошлом. Это переживание в ходе лечения должно было заставить его почувствовать неудовлетворенность своим обедненным, изолированным миром, который он создал сам. Он стал чувствовать себя дома беспокойным «пойманным животным», нуждающимся в большем контакте и взаимоотношениях. Но как только он попытался уйти из своего закрытого мира, он вновь пережил страх раннего возраста, от которого защищался. Что с ним будет, когда он станет сильнее нуждаться в людях и искать контакта?

Что привело к развитию позитивного переноса? Снова полезно использовать одну из концепций Фрейда, концепцию «компульсии повторения». В ходе психотерапии пациент будет переживать прошлые события, находившиеся в центре конфликта и поэтому вытесненные (отрезанные от сознания). Материал более поздних этапов работы открывает имевший место в прошлом поиск позитивных и основанных на любви отношений и привязанность к ним, и Том возобновлял этот поиск в ходе лечения. Психотерапевту при этом приходилось указывать Тому на интенсивный конфликт в настоящем (повторение прошлого). Например, когда Том рассказывал о походах с братьями, психотерапевт сказал по этому поводу, что, кажется, Тому тогда нравилось быть с другими людьми и что этот контакт доставлял ему огромное удовольствие. Теперь, однако, он, судя по всему, живет таким образом, что делает такой контакт невозможным. Разъяснение этого конфликта помогло Тому ощутить потребность преодолеть свою изоляцию от мира.

— 153 —
Страница: 1 ... 148149150151152153154155156157158 ... 248