Поскольку длительное время Роджер хорошо функционировал, началось давление с его стороны и со стороны родителей с целью прекратить лечение. Завершая курс, психотерапевт предположил, что в будущем могут произойти обострения, и предложил в случае кризиса любую возможную помощь. Обсуждение В рассмотренном лечебном материале был описан перелом в ходе работы. Роджер сам активно идентифицировал свои провокационные паттерны и наблюдал процесс этой идентификации. Например, он комментировал возникавшее искушение провоцировать старших ребят на школьном дворе и свое сопротивление ему. Привычные паттерны стали более чуждыми его Эго, потому что он намного сильнее осознавал последующее чувство «себя-как-плохого» (его собственное наказывающее Суперэго). Однако когда психотерапевт указывал приводившие к отреаги-рованию страхи перед проявлением нежных, заботливых чувств (например, по отношению к учительнице), Роджер был в состоянии лишь ограниченно выносить исследование угрозы со стороны его «добрых» чувств. На позднейших стадиях лечения Роджер смог выносить производимые психотерапевтом описания и вербализации его атавистического гнева и разрушительных действий. Например, психотерапевт реконструировал день сольного концерта — ненависть Роджера, направленную на сестру, его желание, чтобы она сбилась во время выступления, и его жажду разрушить праздник в ресторане. Психотерапевт отметил нормально свойственную человеку динамику — Роджер испытывал эти чувства, потому что ревновал, а это является обычным переживанием братьев и сестер. Целью вербализации этих конструкций и придания им контекста было смягчить острые внутренние реакции Роджера на эти деструктивные желания. Имеется несколько важных встречных реакций и связанных с ними проблем, которые обычно появляются у психотерапевта, когда он противостоит затяжному провокативному поведению таких детей. Каковы будут внутренние реакции психотерапевта, которому в лицо выпустили клуб дыма, каково ему видеть ругательства, написанные на каждом доступном клочке газеты, и постоянно выслушивать рассуждения о бесполезности психотерапии? Три важные контрреакции возникают в ходе психотерапии таких детей, как Роджер. Обычной реакцией является гнев, с которым психотерапевт часто справляется путем выражения этого гнева в процессе лечения прямым или косвенным образом или путем вытеснения этих «неприемлемых» чувств. При наличии реакции, питаемой естественным гневом, которую вызывают эти пациенты, непросто произвести прямое, мощное вмешательство. На одном сеансе психотерапевт описал, насколько Роджер был изолирован от сверстников из-за своего поведения. Психотерапевт осознал, что, описывая переживаемое Роджером отчуждение, он «поворачивал нож», так чтобы Роджер мог испытать боль в полной мере. Изучив свои реакции, психотерапевт понял, что мотивом этого «вмешательства» была месть. — 121 —
|