|
Термин «патология характера», или «расстройство характера», используется, когда привычная форма адаптации, которую развил индивид, принимает патологическую форму. Обычно, когда большинство людей думают о расстройствах характера, в памяти возникает образ антисоциальной личности. Фактически существуют две главные категории патологии характера: импульсивное расстройство характера и невротический характер (Fenichel, 1945). «Группа импульсивных патологий характера» определяется как склад индивидов, чья привычная форма адаптации инстинктивна, этот термин действительно приложим к описанию типичной антисоциальной личности. У таких детей или взрослых Эго привычно позволяет немедленное получение удовольствия. Они не могут отсрочить удовольствие, и их сознание не выстроило эффективно те реакции и механизмы торможения, которых можно ожидать от развитой личности. Эти индивиды становятся психопатическими взрослыми, людьми, испытывающими болезненное пристрастие к чему-либо (к алкоголю, наркотикам и т. д.), и личностями, которые склонны к серьезным социальным конфликтам (импульсивная агрессивность, склонность к дракам, разрушительным действиям, воровству и т. д.). Майкле и Стивер (Michaels & Stiver, 1965) утверждают, что в метапсихологиче-ской оценке этим людям свойственно хрупкое Эго, ограниченное формирование способов защиты, они требуют внешних ограничений, не принимают границ реальности и обычно показывают низкую способность к сублимации (способность к продуктивной работе). В противоположность этому, группа людей с невротическим характером определяется тем, что над привычной формой адаптации у них господствует серьезный конфликт развития. Обычно эти взрослые и дети развивают фиксированную и всеобщую структуру защиты, которая охватывает всю личность целиком. Так, у ребенка, «идущего» к тому, чтобы развить у себя обсессивный характер (один из типов невротического характера), обсессивные свойства «проникают» в каждый аспект его функционирования. При обсессивном характере механизмы контроля не проявляются лишь в ритуалах или навязчивых идеях, но также присутствуют в осанке, манере держаться и походке ребенка. Его речь, как правило, ригидная и четкая. Таким образом, обсессивные качества не локализуются в различных симптомах, но находят выражение во всех проявлениях личности. В целом лечение пациентов с патологией характера более затруднено, чем лечение пациентов с неврозами. Конфронтация с поведением или свойствами, которые являются частью характера, обычно представляет сильную угрозу для таких пациентов, потому что эти свойства являются центральными для их функционирования. Им часто кажется, что все их «ощущение бытия» или ощущение собственного «я» находится под угрозой. Поэтому психотерапевтические союзы трудно строить, и таким пациентам свойственно особенно сильное сопротивление. — 110 —
|