|
Также для гипотиреоза характерными проявлениями служат вялость, гиподинамия, сонливость, быстрая утомляемость, снижение ассоциативных процессов. Зачастую к красочной клинической картине присоединяется неврозоподобная симптоматика, проявляющаяся в эмоциональной лабильности, раздражительности, подавленном настроении, легкой ранимости. В связи с постепенным прогрессированием заболевания наблюдается усиливающееся снижение памяти, вплоть до формирования корсаковского синдрома. Часто наблюдаются нарушение интеллектуальных функций, полное безразличие к окружающему миру, психотические состояния проявляющиеся синдромами помраченного сознания, выраженными депрессивными, депрессивно-параноидными расстройствами. Возможно развитие шизоформных психозов в сочетании с галлюцинаторно-параноидной и кататоноподобной симптоматикой. Максимальную опасность для жизни больного представляют коматозные состояния, в частности микседематоз-ная кома, приводящая к летальному исходу. Гипопаратиреоз характеризуется недостаточностью секреции околощитовидных желез. Для данного заболевания свойственно развитие неврозоподобной симптоматики, формирующейся по типу истероформного или неврастеноподоб-ного варианта. Больные гипопаратиреозом быстро утомляются, предъявляют жалобы на снижение внимания, становятся рассеянными, вялыми, формируются неустойчивое настроение, повышенная обидчивость. Отмечаются нарушения сна: сон становится тревожным, поверхностным, чутким, с частыми пробуждениями. Весьма часто больные ощущают чувство страха, подавленности, у них отмечается предрасположенность к ипохондрическим состояниям. Возможно развитие эпилептиформных расстройств, гипопаратиреоидной энцефалопатии в сочетании с расстройствами памяти, заметным снижением интеллекта. Сахарный диабет Заболевание характеризуется абсолютной, либо относительной недостаточностью инсулина, вследствие снижения его продукции поджелудочной железой. При развитии заболевания в раннем детском возрасте отмечается замедление психического развития. Сахарный диабет взрослых сочетается с астенической симптоматикой, с характерными для нее проявлениями: повышенной утомляемостью, головной болью, эмоциональной лабильностью, снижением работоспособности, нарушением сна. К вышеуказанной клинической картине добавляются угнетенность, снижение настроения, подавленность, вялость, возможно формирование психопатоподобных расстройств. При длительном течении сахарного диабета психические расстройства наиболее выражены. Также утяжеляют течение заболевания эпизоды гипергликемических либо гипоглике-мических кризов в анамнезе. — 298 —
|