|
Биологический редукционизм - тупиковый путь развития психиатрии, поскольку он ведет к неразрешимому в ее системе отсчета противоречию. Противоречие это есть не что иное, как психофизиологическая проблема Декарта: наряду с телесной субстанцией биологическая психиатрия вынуждена полагать также субстанцию души или духа. Несмотря на декларацию функциональной зависимости сознания от тела, в действительности она описывает в своих обширных классификациях два параллельных ряда симптомов - душевные («аномальные» мышление, эмоции, поведение) и телесные (отек мозга, парез, кататония и т. п.) утверждая, что «в обоих случаях нарушается нормальная связь между телом и рассудком (koinonia)» (там же, с. 91). Таким образом, «душа понимается как нечто нейтрально существующее (vorhanden) в теле или с телом» (84). Дихотомия «духа и материи» проходит через всю историю психиатрии, и, в конце концов, раскалывает единую дисциплину на «научную» и «понимающую» (verstehende) половинки. Понимающая психология представляет собой, подчеркивает Бинсвангер, не преодоление биологической психиатрии, а ее «свое-иное», противоположность. Обе они - лишь равно ограниченные «тематизации» человека. Разрешение психофизической проблемы, а, следовательно, и – 121 дисциплинарного кризиса психиатрии предполагает переход к другой системе базисных идеализаций, к другой логике, отправляющейся от конкретной целостности (to Holon) человеческого существования, к которой и «физиология» человека, и его «разумность» относятся как абстрактные моменты. Это означает, что место в основании психиатрии, которое в XIX - начале XX в. в. занимала биология, по праву принадлежит философии. Но отнюдь не в дильтейевском смысле. Вспомним, миссию философии Бинсвангер усматривал не столько в установлении оснований, сколько в критическом их пересмотре. В данном случае речь идет о критическом анализе самого понятия человека посредством диалектического метода. Поскольку Бинсвангер, как и многие его современники, открыл этот метод благодаря М. Хайдегтеру, именно в экзистенциальной антропологии последнего он видит идеальный «концептуальный горизонт» психиатрии. Но то, что par exellence привлекает Бинсвангера в философии Хайдеттера далеко выходит за ее рамки: биологическому редукционизму, пишет он: «противостоят пробные попытки антропологических исследований в психиатрии, где человек не классифицируется по категориям (естественнонаучным или каким-либо иным), а понимается, исходя из перспективы его собственного - человеческого - бытия ... Здесь психическое заболевание не объясняется с точки зрения нарушений либо функции мозга, либо биологической функции организма и не понимается в соотнесении с жизненным циклом развития. Оно описывается, скорее, в его связи со способом и образом конкретного бытия-в-мире» (там же, с. 65-66). — 70 —
|