Путь на голгофу

Страница: 1 ... 6667686970717273747576 ... 92

При средней степени переживаний одного психотера­певтического метода оказывается недостаточно, и для купирования возникающих расстройств нам требовалось применение малых транквилизаторов типа триоксазина

103

/3 — 6 мг/, элениума /до 30 — 50 мг/, седуксена /20 — 30 мг/ — в сутки.

Тяжелая степень психотических расстройств, подчас достигающая уровня психотической симптоматики, вызвала необходимость применения нейролептиков и антидепрес­сантов (аминазина до 100 — 150 мг, дроперидола 10 — 15 мг, амитриптиллина до 200 мг — в сутки). Наибольшие трудности лечения больных отмечаются в группе с пре­обладанием шизоидных особенностей характера. Эти боль­ные в большинстве случаев требовали комбинированного воздействия психотерапии с психофармакологическими средствами.

Анализ интенсивности переживаний, отмечаемых в ди­намике у больных разных групп выявил, что группа тре­вожно-мнительных психастенических субъектов является наиболее уязвимой и склонна к тяжелым психогенным реакциям.

Группа эпилептоидных больных также отмечена интен­сивностью переживаний, но если аффект у тревожно-мни­тельных больных чаще был направлен на себя, то у эпилептоидов аффект направлялся на окружающих, и эти больные требовали особого внимания и настороженности в плане возможных агрессивных реакций.

Группа истероидных больных при кажущейся легкости купирования переживаний имела тенденцию к их быстрому повторному возникновению. Однако, в целом, несмотря на впечатляющую яркость переживаний, больные оказались самодостаточны, и тяжелая степень психогенных рас­стройств фиксировалась редко.

Наилучший эффект от применения терапии отмечался в группе больных с циклоидными чертами.

Средние цифры интенсивности психогенных реакций в различных группах

Группа

Легкие степени психогенных реакций

Средние степени психогенных реакций

Тяжелые степени психогенных реакций

I. Шизоиды

15%

26%

59%

II. Психастеники

6%

30%

64%

III. Циклоиды

54%

32%

14%

IV. Эпилептоиды

19%

48%

33%

V. Истероиды

51%

39%

10%

104

Группа шизоидов

Стадии

Проявления

Рекомендации

Шоковая

Внутренний взрыв. Собст­венная гибель равнозначна гибели мира, но пережива­ние носит скорее интеллек­туальный характер. Короткий период. Остановка времени.

Дать больному возможность выразить информацию так, как он ее понимает. Дать надежду на интеллектуальном уровне, включив в информа­цию мысль о значимости пси­хологической установки, ко­торая зависит от самого боль­ного.

— 71 —
Страница: 1 ... 6667686970717273747576 ... 92