Путь на голгофу

Период принятия. Он характеризуется тем, что на раз­валинах старого больной возводит новый, особый, мир. Какими бы фантастичными ни были его представления, — коли врач удостоен знать эти мысли и переживания, — не следует мешать им. Наша задача слушать и по воз­можности исполнять желания больного. В этом случае он (больной) — архитектор и инженер, а врач — лишь ис­полнитель, прораб.

Интересно, что этот последний аутизм больного не слиш­ком замкнут для окружающих. У больного возникает же­лание эмоциональной поддержки от окружающих, она как бы подтвердит значимость его переживаний, обозначит цен­ность его представлений для мира. Сам же мир воплощается в окружающих пациента людях. Чувство пространства и времени достаточно соответствуют состоянию больного и не нуждаются в коррекции.

П. Группа так называемых циклоидов. Период шока. Необходимо, в первую очередь, учитывать общительный характер больного, преимущество эмоциональной сферы в его жизни. Для циклоида в период шока важно присутствие

97

людей. Близкий человек разделяет информационный удар о диагнозе и прогнозе, и удар на двоих менее тяжел. Один из больных сказал, что если бы не было рядом жены, он покончил бы с собой. Переживание циклоидов достаточно бурно, но быстро утихает. Больные часто пы­таются занять себя делом. Некоторые в этот период вы­езжают на природу. Одинокая женщина, получившая ин­формацию о заболевании, поехала на кладбище к своим родителям и вернулась успокоенной. Для циклоида очень важно проиграть внутренне всю ситуацию и «выплеснуться». Пространство для больного сужается, ему тесно в четырех стенах, тянет на простор, психологическое время летит. По выражению больного: «Время заспешило так, что не мог догнать его». Это ощущение ускорившегося времени в иных случаях может быть противопоставлено «остановке» времени у больных групп шизоидов.

Период отрицания. Следует подчеркнуть, что больные группы циклоидов — реалисты. Они прекрасно чувствуют игру окружающих, но, даже зная правду, принимают ус­ловия игры, чтобы не травмировать близких. С медпер­соналом у больных складываются более доверительные от­ношения. Зачастую они не говорят, но чувствуют друг друга и понимают истинное положение дел. Впрочем, иногда податливость внушению окружающих заставляет их как бы верить в то, что ничего не происходит. Но это ненадолго, и, скорее, лишь свидетельство того, как часто мы верим в то, во что нам хочется верить. В этот период возможно поддержать игру больного, поскольку любая тяжесть, пси­хологическая в том числе, требует хоть небольшой, но передышки. И в этой стадии больной часто испытывает сужение пространства. Как выразился один наш больной: «Душе тесно в одном теле с раком».