Путь на голгофу

Период агрессии. Больному необходимо дать «выплес­нуться», но при этом надо учитывать, что циклоиды часто предъявляют вполне реальные, справедливые претензии. Например, жалуются, что им давали ложную информацию, отказывали в обезболивающих и терапии, ссылаясь на то, что «еще не время». Короткие вспышки агрессии быстро проходят. Стоит отметить, что часто реакция агрессии под­меняет страх и панику больного. Но реалисты-циклоиды очень естественны, и эти явления отмечаются не часто. Больного нужно попытаться отвлечь, поскольку зачастую

98

эти случающиеся выплески агрессии заставляют его в даль­нейшем переживать и просить прощения за несдержанность.

Период депрессии требует от врача разделить его с больным. Именно в этот период многие больные жалуются, что не ощущают времени, оно «словно остановилось». Уча­стие персонала тем более важно, что больные обладают способностью присоединяться к ощущению времени другого человека. Один больной сообщил, что он специально пы­тался прожить день так же, как проживает его внук. И это помогло ему справиться со своим состоянием. В за­ключение хочется сказать, что больные больше нуждаются в сочувствии, нежели в переубеждении.

Период принятия. Циклоид живет настоящим. Стало быть, надо насытить его мир впечатлениями: природа, му­зыка в этом случае неоценимы. Больные иногда отмечают, что время для них словно исчезает, но это исчезновение нельзя отождествлять с остановкой для них времени. Это время не событий, а состояния, оно близко к экзистен­циальному переживанию мгновения-вечности. Важно ор­ганизовать пространство больного, создать психологический климат благожелательности в палате и в отношениях со всеми другими. Нужно помнить, что общение для этих больных — самое ценное, что осталось в этом мире.

III. Группа тревожно-мнительных, так называемых пси­хастенических больных. Шоковая реакция, У психастеников возникает не просто страх, а ужас при получении серьезной информации, этот ужас в буквальном смысле слова пара­лизует больного, и, конечно, это диктует необходимость присутствия рядом близкого человека, чтобы, по возмож­ности, переживания больного, будучи разделенными, стали легче. Предвидя реакцию больного, лучше давать не прямую информацию, а косвенную, и — наиболее подходящий для психастеника путь,— подвести его к реальности постепенно. Больные иногда обходятся без вопросов к персоналу о заболевании. Они сами догадываются о диагнозе и прогнозе. Но возможна и попытка «прощупать» почву. Одна больная, разговаривая с доктором хосписа, провоцируя ускорение процесса беседы, заявила: «Представьте, доктор, вокруг одни раковые больные». Не получив ответа, поспешила перевести разговор на другую тему. Даже когда больной все-таки утверждает, что хочет правды, не торопитесь ему