РЕПЕТИЦИЯ ПОВЕДЕНИЯ И РОЛЕВАЯ ИГРА используются для тренировки умений или техник, которые позднее будут применяться in vivo. В тренинге умений используется также моделирование. Часто ролевая игра записывается на видеомагнитофон, чтобы иметь объективный источник информации для оценки исполнения. ТЕХНИКИ ОТВЛЕЧЕНИЯ ВНИМАНИЯ предназначены для уменьшения сильных эмоций и негативного мышления. Сюда входит физическая деятельность, социальные контакты, работа, игра. ЗАДАНИЯ С ПОСТЕПЕННЫМ УСЛОЖНЕНИЕМ ЗАДАЧИ. Эта техника предусматривает начальную деятельность на безопасном уровне, постепенно терапевт увеличивает трудность задач. Например: пациент, испытывающий трудности в общении, может начать взаимодействие с каким-либо одним человеком или с маленькой группой знакомых, или может общаться с людьми на протяжении короткого периода времени. Затем, шаг за шагом, пациент увеличивает время, которое он проводит с другими. ЭКСПОЗИЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ дает информацию о мыслях, образах, психологических симптомах и уровне напряжения, испытываемых тревожным пациентом. Специфические мысли и образы могут быть исследованы на искажения, после чего пациентов можно научить специфическим копинг-умениям. ПЛАНИРОВАНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ. Эта процедура сводится к выполнению распорядка дня и оценке исполнения той или иной деятельности (используя шкалу от 0 до 10) и степени удовлетворения от этой деятельности. Планирование деятельности приводит, например, к тому, что пациенты, прежде считающие, что их депрессия держится на постоянном уровне, видят колебания настроения; пациенты, которые считают, что не могут выполнить или получить удовлетворение от какой-либо деятельности, убеждаются в противном; пациенты, которые считают, что они не активны из-за присущего им дефекта видят, что деятельность можно планировать и что она обладает подкрепляющим эффектом. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ТЕСТЫ Бек и его сотрудники разработали несколько диагностических тестов для измерения уровня депрессии и склонности к суицидальному поведению, наиболее известными из которых являются следующие: 1) шкала депрессии Бека (Beck Depression,1961); 2) шкала суицидального мышления (Scale for Suicide Ideation, 1979); 3) шкала суицидального намерения ( Suicide Intent Scale, 1974); 4) шкала безнадежности (Hopelessness Scale, 1974). Самым известным тестом из перечисленных является "шкала депрессии Бека", которая широко применяется психологами, врачами и социальными работниками для выявления депрессии у пациентов. — 124 —
|