|
Г. Л. Исурина (1984) в своих исследованиях использовала клиническую шкалу, представленную 4 градациями: 1 балл — симптоматика отсутствует; 2 балла — симптоматика проявляется редко или характеризуется слабой интенсивностью; 3 балла — симптоматика проявляется довольно часто или характеризуется значительной интенсивностью; 4 балла — симптоматика проявляется очень часто или характеризуется выраженной интенсивностью. Оценка степени выраженности симптоматики осуществлялась пациентами. Результаты оценки по клинической шкале свидетельствуют о статистически достоверном снижении ее показателя у больных неврозами в процессе групповой психотерапии. Средний балл (для группы из 194 пациентов) в начале лечения составил 3,67±0,01, а при окончании — 1,57+0,01. О позитивных сдвигах свидетельствует также изменение распределения значений показателя клинической шкалы. Так, в начале лечения 67,5% пациентов оценивали свою симптоматику как резко выраженную (4 балла) и 32,5% — как значительно выраженную (3 балла). К моменту окончания групповой психотерапии лишь 0,5% пациентов отметили значительную степень выраженности симптоматики, 55,7% характеризовали ее как незначительную (2 балла), 43,8% пациентов указали полное отсутствие симптоматики (1 балл). Е. В. Кайдановская (1987) изучала динамику клинико-психологических характеристик на основании использования симптоматического опросника, представляющего собой список из 94 жалоб, отражающих различного рода невротические расстройства. Степень 273 выраженности каждого пункта опросника оценивалась пациентом по 4-балльной шкале, аналогичной описанной выше. Опросник позволил получить суммарный балл, показатели пяти основных клинико-психологи-ческих симптомокомплексов и показатели 4 разрядов ответов, характеризующих невротические нарушения с различной степенью выраженности. Установлено, что в процессе групповой психотерапии происходит статистически достоверное снижение суммарного показателя симптоматического опросника, отражающего значительную редукцию невротической симптоматики. Также достоверно снизились показатели, свидетельствующие о значительной степени выраженности нарушений (симптомы, оцененные 3 и 4 баллами), увеличился показатель, отражающий отсутствие симптома (1 балл), а показатель умеренной степени нарушении (2 балла) остался без изменений, что связано с перераспределением оценок пациентов (2-й разряд уменьшился за счет перехода ряда симптомов в 1-й рязряд и увеличился вследствие уменьшения количества симптомов в 3-м и 4-м разрядах). Представляют интерес данные о степени выраженности, доминировании и динамике в процессе групповой психотерапии основных клинико-психологических симптомокомплексов. До начала лечения преобладающими являлись нарушения, отнесенные к «эмоциональным расстройствам» (41,11%), далее по степени выраженности располагались «личностные расстройства» (37,27%), «вегетативно-соматические расстройства» (23,61%), «обсес-сивно-фобические расстройства» (20,71%) и «перцептивно-гностические расстройства» (20,23%). Анализ динамики симптокомплексов указывает на статистически достоверное снижение в процессе групповой психотерапии каждого из них (к моменту окончания лечения показатели симптомокомплексов соответственно составили 23,20%, 22,03%, 14,74%, 9,85% и 17,47%, за 100% принимается максимально возможное количество баллов по данному симптомокомплексу) при сохранении в целом выявленной вначале структуры. — 207 —
|