Групповая психотерапия

личные подвижные игры и др.; 3) упражнения, на­правленные на сокращение эмоциональной дистанции между участниками группы и предусматривающие непосредственный контакт и парное взаимодействие: «встреча на мосту»; задание сесть на стул, занятый другим человеком; успокоить обиженного; выразить прикосновением чувство к другому, свое отношение к нему; «передача чувства по кругу» и др.; 4) упраж­нения, связанные с тренировкой понимания невер­бального поведения других и тренировкой способности выражать свои чувства с помощью невербального поведения: «разговор через стекло»; изображение и распознавание различных эмоциональных состояний; «живые скульптуры» и др.

Естественно, что все перечисленные упражнения несут и иную нагрузку, имеют другой, более сложный информативный содержательный план, демонстрируя определенные установки и способы поведения, прису­щие как конкретному пациенту, так и группе в целом. Например, задание из третьей группы, где пациентам предлагается по очереди сесть на стул, который уже занят другим человеком, можно рассматривать не только как упражнение на парное взаимодействие. Здесь также вскрываются характерные способы пове­дения пациента (нерешительность, пассивность, при­влечение других лиц для решения этой задачи, исполь­зование силы или поиск обходных путей, использова­ние симптомов для достижения целей и т. д.), а также установки к сотрудничеству или изоляция (степень сопротивления, готовность совместно разрешить ситуа­цию). Стоит ли привлекать для обсуждения в группе этот более сложный план, эти более информативные аспекты поведения — зависит от уровня развития группы, от готовности к этому пациента; во всяком случае здесь мы можем получить значимую информа­цию, которая используется в процессе дальнейших за­нятий, особенно в тех случаях, когда выявленные осо­бенности поведения не являются случайными, а повто­ряются достаточно часто.

Использование в начале работы психотерапевтиче­ской группы большого числа вспомогательных приемов может иметь и свои негативные последствия, о кото­рых необходимо помнить. Во-первых, несбалансиро­ванное, чрезмерное увлечение вспомогательными прие­мами в этот период может в определенной степени «смазать», ослабить групповую динамику, неконструк-

222

тивным образом снять, точнее подавить, общегруппо­вое напряжение, связанное с характерными для этого этапа групповыми процессами, успешная переработка которых во многом определяет дальнейшую «судьбу» группы. Во-вторых, при применении вспомогательных техник предполагается, что начальную инициативу психотерапевт берет на себя, формулируя соответст­вующую инструкцию, что может повлечь за собой под­крепление ожиданий пациентов в отношении активно­сти психотерапевта и его единоличной ответственности за все происходящее. Поэтому, несмотря на несомнен­ную ценность вспомогательных приемов, они не долж­ны подавлять спонтанную активность пациентов — членов группы и приводить к доминированию темати­ческой ориентации над интеракционной.